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再谈活用旋覆代赭石汤

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发表于 2013-12-15 21:30:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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曾发一帖,见下:

吴棹仙,四川名医也,经方大家,开方必伤寒、金匮,疗效很高。
一日,一病人来,曰:我打嗝十余年,找过许多医生,至今病未愈,请先生救我。吴四诊过后,曰:此旋覆代赭石汤方证也。看前医方,旋覆代赭石汤却赫然在列。考虑再三,仍开此方。却也仍然无效。吴思之:此明明旋覆代赭石汤方证,何以无效呢?思考间,见病人身体虚弱,恍然大悟,却仍开此方,语之:先将人参、炙甘草先煎先服,一小时后,再服旋覆代赭石汤余药。果然,一剂下去,干噫止住,三副药下去,十余年病就这样治愈了。
吴老说,旋覆代赭石汤有补有降,补不好又去降,怎么降得下去呢?所以要先补后降。才能药到病除。
曾发一帖,见下:

吴棹仙,四川名医也,经方大家,开方必伤寒、金匮,疗效很高。
一日,一病人来,曰:我打嗝十余年,找过许多医生,至今病未愈,请先生救我。吴四诊过后,曰:此旋覆代赭石汤方证也。看前医方,旋覆代赭石汤却赫然在列。考虑再三,仍开此方。却也仍然无效。吴思之:此明明旋覆代赭石汤方证,何以无效呢?思考间,见病人身体虚弱,恍然大悟,却仍开此方,语之:先将人参、炙甘草先煎先服,一小时后,再服旋覆代赭石汤余药。果然,一剂下去,干噫止住,三副药下去,十余年病就这样治愈了。
吴老说,旋覆代赭石汤有补有降,补不好又去降,怎么降得下去呢?所以要先补后降。才能药到病除。


今看《活人书》载:有旋覆代赭石汤证,其人或咳逆气虚者,先服四逆汤;胃寒这先服理中丸,次服旋覆代赭石汤为良。
又见徐灵胎《寓意草》一则医案:治一人膈气,14日食不下咽,始吐清水,次吐绿水,再吐黑水,最后吐臭水,呼吸将绝,众医束手。徐许以可救。病家不信。徐曰:       一日夜内,先服理中汤6剂,转日换方一剂全安。病家曰:病人滴水不入,安能服药6剂乎?徐曰:理中甘温,患者必喜而再服,不需过滤。人或问,即有妙方,即投之,何需先服理中。徐曰:金匮言,除噫气者,旋覆代赭石汤主之。然,病家吐黑水,胃底之水,臭水,肠中之水。此水一出,胃中津液不存,不敢用半夏以燥其胃,二者,病家将绝之气,仅存一系,不敢用代赭石坠之,恐其立断,必先用理中分理阴阳,等其气容易降下,然后,旋覆赭石建其功。人议论:此公颇像说大话的人,观其验否?后果然病家再索药,三剂而能言,云,内气稍接,恐太急,余药明日再服。然次日病家不肯再服。徐强灌之。时众医云集,徐曰,余立即换方顷刻见效,有何难哉?乃用旋复花一味煎药,调代赭石末二茶匙与之,才一入口,病家连连曰:好药,好药,我气已转人丹田矣。

观前贤,对旋覆代赭石汤的运用,多所见略同。必先查其体质,顾护胃气,然后施治,以奏全功。观徐灵胎此案真是惊心动魄。令人叫绝。而仲圣早已洞悉此奥妙,旋覆代赭石汤中已有护胃之品,但医家具体运用还需细心体会,灵活才好。

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发表于 2013-12-15 21:56:04 | 显示全部楼层
好方,好用法
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发表于 2013-12-15 22:11:03 | 显示全部楼层
经验之谈。
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发人深省!
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发表于 2013-12-15 22:58:38 | 显示全部楼层
妙哉妙哉,深得仲景之意啊
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发表于 2013-12-16 09:40:13 | 显示全部楼层
先理中汤而后旋复代赭石的是喻昌,法自活人书,而后王孟英也实践过,说明这个方法是可以重复的
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发表于 2013-12-16 09:53:49 | 显示全部楼层
前贤经验,令人叫绝
但愿杏花开满天
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QQ
发表于 2013-12-16 12:43:25 | 显示全部楼层
嗯,是绝招,谢谢!
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医无止境

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发表于 2013-12-16 14:52:25 | 显示全部楼层
中医之思维,此为一端。
医无止境
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在失败中调和心态,在

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发表于 2013-12-16 16:08:13 | 显示全部楼层
著《寓意草》的是俞嘉言
运用之妙,存乎一心。
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发表于 2013-12-16 19:29:15 | 显示全部楼层
补不好又去降,怎么降得下去呢?所以要先补后降。才能药到病除。很有启发!
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 楼主| 发表于 2013-12-17 10:25:21 | 显示全部楼层

回 两极真元 的帖子

两极真元:著《寓意草》的是俞嘉言 (2013-12-16 16:08) 
又查看了原书,您说的对。谢谢指正。
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发表于 2013-12-20 15:19:56 | 显示全部楼层
好经验,学习!
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