经方活用举偶

生姜干姜

咳嗽气喘，胸膈烦闷，气急时喉间闻及水鸡声，痰声漉漉，其色淡黄，口苦而渴，鼻塞恶寒。典型的麻杏石甘汤证。但要是多出几项加其人大便溏薄，舌质胖大，用麻杏石甘汤必下利，出现胃肠症状，这时不可再用麻杏石甘汤，但治则一样加上兼顾太阴。本人经验方:蝉衣，桔梗，甘草，陈皮，苏子，白芥子，莱菔子，鱼腥草，荊芥，防风，胆南星。麻杏石甘汤证肺热壅盛，清热药可伐太阴，用药前后矛盾此时清热药不可伤太阴，健太阴药往往助热。这些问题医生必需权衡。单纯的麻杏石甘汤证很好治，一剂知。有合并症的麻杏石甘汤的要全面考虑，你必需懂药理，合并症多时用方不求速效，但求平稳，心急者别给他治。方中麻黄耗气，石膏伤太阴必须考虑。经方不加减不化载实属刻舟求剑之举。以上举一例，临床上治国人的病经方大多要化载，因为国人虚的多，太阴病多。

生姜干姜

麻杏石甘汤证其人脾虚，不可过用凉药重在顺痰，桔梗，甘草汤必用。有多例山豆根也不会伐太阴，此药正在研究中，如果山豆根不伤脾，那么太阴病兼麻杏石甘汤的，此药实为良药！

huangxiang

后世的柴葛解肌汤，可否？
此方对于太阳、少阳、太阴皆有兼顾。
请赐教。

生姜干姜

huangxiang:后世的柴葛解肌汤，可否？
此方对于太阳、少阳、太阴皆有兼顾。
请赐教。
 (2015-07-10 11:33) 

太阳，少阳可以，但再来个太阴就不行了。里面黄芩，石膏对太阴不利。我看不出六书中的柴葛解肌汤有兼太阴的，难道生姜，大枣在就可以了吗？不过太阴病极轻微的可以，但若其人舌质都很胖了，生姜，大枣绝对挡不住下利。白芍加黄芩加石膏，通大便挺不错。

古方传人

咳嗽气喘，胸膈烦闷，气急时喉间闻及水鸡声，痰声漉漉，其色淡黄，口苦而渴， 鼻塞恶寒。这不是麻杏石甘汤证，而应是厚朴麻黄汤证。麻杏石甘汤证应为：发热，汗出而喘，不恶寒，痰液黏稠色黄，口干渴，舌红苔黄。至于你说的麻杏石甘汤证兼有太阴证时，用厚朴麻黄汤加大石膏的量即可。不当之处，还望指教！

生姜干姜

从楼上的回复来看。楼上的意思我整理了一下，厚朴麻黄汤有恶寒，麻杏石甘汤不恶寒。两方均可治哮如果楼上同意这观点那么厚朴麻黄汤是无汗，麻杏石甘汤是有汗。我认为两方证均可恶寒，厚朴麻黄汤也可有汗。厚朴麻黄汤和麻杏石甘汤主要区别在于前者痰多易出，后者痰难出。前者偏于饮，后者偏于热。但说厚朴麻黄汤口干，我不同意，如若口渴为什么用半夏？此外我不以为麻杏石甘汤不恶寒，风寒束表时必恶寒。至于有太阴病加大石膏？我很不赞同。楼上麻杏石甘汤合并太阴时可用过石膏大量吗？此外很多人把口苦等于少阳，这是不对的。

思过半

麻杏石甘汤的加减，其实早已解决，思路培土生金（没有固定方），而不是去加什么银花连翘三黄甚至葶苈子
只是中医的发展，一傅众咻，正确的意见往往被湮灭
看到近代的可笑争论，感受中医的衰落