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颈型颈椎病的临床表现:1.颈部症状:
颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。
2.肩部症状:
双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重。
3.背部症状:
背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。
4.头部症状:
常在劳累后感觉半边头部或者整个头部发紧,头痛,休息或者后好转。颈型颈椎病的检查:
颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。颈部触诊检查患节棘突间及两侧可有压痛,但多较轻,多无放射痛。另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性。X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/3病例椎间隙松动。少数病例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现,但也有的病人X线片仅有颈椎生理曲线的改变。处方:葛根桂枝汤葛根50克,桂枝15克,白芍50克,炙甘草10克,当归15克,川芎15克,木瓜30克,鸡血藤30克,姜黄15克。用法:水煎服,日一剂。七剂一疗程。病案:患者,男,38岁,主述:颈部疼痛难受两月余。按摩,针灸,拔罐,封闭等不见好转。检查符合颈性颈椎病。处方葛根桂枝汤一剂减轻,七剂痊愈。 |
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