浅谈中药免煎颗粒

yangaigang

[paragraph]《黄帝内经》奠定了中医药理论与实践基础；张仲景的经典医籍《伤寒杂病论》建立了辨证论治、理法方药的中医临床实践大法，此后的温病学说、金元四大家等都是在辨证论治的基础上衍生出来，可以说是中医药发展史中的时代性标志。
我国中药资源丰富，中药作为祖国医学用药口口相传，金杯银杯不如老百姓的口碑，在科技创新的今天，西药不如中药疗效好，已广为人知。但西药成药始终作为基层百姓的首选。不言而喻，对继承和弘扬中医药传统事业的传统汤剂，现代化势在必行。将古代传统药学与现代科技相结合，创造中药现代化的新剂型，并确保临床疗效。
印象中，江阴中医文化源远流长，素有“中医之乡”美称。历代名医辈出，是“澄江学派”的发源地，伤寒大家曹颖甫，针灸大师承淡安，温病学派大师柳宝诒等著名医家均出自与此，蜚声海内外。推广免煎中药颗粒，选择在此安家落户道也实至名归。
我是一个年轻的有野心的草药乡医，经营中医多年让我形成了固有的风格，但我仍十分注重自身的与时俱进，我有更远大的目标。
多年前，常与中医圈内朋友谈起，讨论有没有比服用传统中药汤剂更方便的饮片。并为之孜孜不倦，围着打听“免煎颗粒”的配方中药。2013年6月我终于欢天喜地的盼来了江阴药业，历经18年曲折艰辛探索，精心培育，凝聚无数中医药专家学者研究心血的----天江中药免煎配方颗粒。迎来了心仪已久的新型武器，树立了新疗法新效应，效果又奇好！提高了行业竞争力，更好的满足了患者心理、病理、精神的需求。使诊所固有的经营风格迈开了新路子！
药材对于患者医疗用药而言，需要做到好用灵验，然而传统中药饮片质量保障差，贮存、保管不当则带来吸潮，走油、变色、虫蛀、霉变等质量问题，且易污染和损耗及煎服困难，使用、服用起来很不方便。而中药配方颗粒具有很大优势。
    对广大医患而言，免煎中药配方颗粒很现代。首先是符合中医辨证施治，随症加减的原则。具体的使用者，只要在医者和患者之间左右掂量，尽量做到“合理分配”。均可在内科、外科、妇科、儿科、急诊，内服、外洗、外敷、灌肠等广泛运用，疗效可靠。
    实际工作中便于保管和储存、调配更加快捷，方便，避免了调配中药饮片费时费力，减轻了劳动强度，利于人力资源的合理应用。让更多的时间和精力去从事技术性更强的诊治病人事务。相对于传统中药大包小裹的体积，免煎中药更加适合工薪一族，旅行出差人员的保健和治疗，携带和保存更加方便。
    中药饮片的质量控制一直是一个比较难以解决的问题，中药饮片中间环节给患者带来非常大的安全隐患。免煎中药在半成品和成品的质量控制方面比较严格，重金属含量、农药残留、微生物、化学污染等指标检测非常严密，所以安全性比较高，同样疗效也更加有保证。与容易发霉的草药相比，免煎中药包装严密、防霉变、防虫蛀鼠咬，所以保质期比较长。安全性和疗效更有保证，将为医患提供更高效安全、省力快捷、服用便宜、科学稳定的治疗手段。不信就试试看。
朋友，当你读到这里是不是感觉，哇，中药真的可以做到这样吗？对的，如今看中医不在是那样慢！那么难喝！时代正张开双臂，拥抱新型中药这朵奇葩。那么我们是不是更喜欢这种纯天然，治标又治本的中药配方颗粒呢？对期盼剂型改革的中医人士的梦想又有什么重大意义呢？
江山代有才人出，各领风骚三五年。任何一个行业，只要出现了垄断者，或者说进入了垄断时代，那么对于这个行业的发展肯定是不利的。用“中药饮片”、“中药汤剂”就能解决一切问题的思维已经在中医圈内根深蒂固。
在我看来，中药配方颗粒的本质不是破坏也不是退步，中药配方颗粒仅仅是一个医疗用药品。初涉中医也有一个简单的逻辑，如果我是一个卖药的，岂不是希望多点病人？
中药配方颗粒的出现，只会让其他中医药参与者更感兴趣，对于中医事业也是一种促进。只有共同参与，大家都满怀希望，中医药这个行业才能得到良性健康的发展。
   中国人永远不是像我们想象的那么排斥新鲜事物，看看麦当劳和星巴克的生意，经常比中国人自己开的餐馆要好。如果真有一天，中药免煎颗粒搞得像饮片一样了，如果你能悟到免煎颗粒的优越性，便可算是踏上了认识“与众不同”的第一步。当然你依然无法确定正在认识的是哪一位“好孬先生”，但吃的还是全套的中药饮片。对于绝大多数的中医粉丝来说-----只是两味不同的药材、一对有差的存在。

值得玩味的是，我们的人民特别喜欢的算盘不就是速效吗？出门上班、买菜都要走快点。一般人一看有病了，不得了！赶紧查查！赶紧赶紧治！赶快治好！为此可以堆上不符合价值的金钱，也可以在形势变化下带来不符规律本身的误区及喜好，他们其实都希望成为兵不血刃的就放心了、治好病了、功成名就了。中药免煎颗粒符合大众口味，投其所好吧！
尽管是否赞成中药免煎颗粒的突出疗效尚无定论。说中药免煎颗粒就是中医的“救世主”，就会带来无限光明，中医就会解放了，就会解决一切问题了，显然过于幼稚或挟带私心。
    据我所了解的中药免煎颗粒最基本的知识，及我所持的观点。至此似乎早已一语中的、道破玄机了。但不同的是：不幸的事情太多！
   现在矛盾的焦点全都集中在药品身上，诸多名嘴们还在振振有词地发问，把矛头推到了药业一方。口头罗列了中药配方颗粒的几大罪状，并督促其尽快消失。
    问题是，不幸的背后是还有不少中医人骂骂咧咧，像专家一样眉头紧锁做深思状，不断在强调中药配方颗粒的不科学性与不合理性，集体干出了有损医格的大事来。按照市场经济的规矩，新药是医者一大法宝。部分中医同道却立马意识到，中药配方颗粒是一堆问题药品？呈现出了浓重的口舌之争，居然拿道德、荣誉、科学开起了国际玩笑。莫名奇妙地站着看，瞧不起的眼神！很难听到他们赞同的声音。
    中药配方颗粒到底出了什么问题，是为中医伸冤？是给积重难返的中医压上最后一棵稻草？还是炽热呼唤等待欢喜的出现？我没有答案。
    试问？对传统中医的破坏，对理法方药的破坏，对传统文化的破坏和现在的经济开发相比，比如拆迁？哪一种破坏更严重？现在哪有一座古城，那叫什么古城啊？也不是现代都市也不是古城。隔开几块地方，有个紫禁城、有个故宫，其它地方全是高架公路、大厦高楼很奇怪的城市。为什么中国人对于乡情、对于传统文化、传统习俗会有一种强烈的怀恋和追溯欲，表达种种寄托与期待。说怀念那是以前的事，现在已经不在乎了，“不要问我从哪里来”！
    有点无赖的人并不对自身的问题有所察觉，如你所知，这样的人是个彻头彻尾的怂货，而用“用不起”3个字来表明立场，面对不可能主动低头认错的结果，他们只好将头埋在沙子里做鸵鸟了。最后只证明了他们是个傻鸟。
   我认为无论什么原因，在中医舞台做人做事，都不能突破医者的底线！刚愎与轻蔑！不可原谅，不配代表中医。我一次次的摊开双手表示不解与无奈，你们可以有一百个理由胡绉，但不是这么回事。     
   谁好谁孬？利也好、商也好、中医也罢，能否再圈出几个潜在的新型中医药候选药品？答案是否定的，中医需要脚踏实地完成的事情还有很多。这时候应当认真反思。每个人是用什么材质的思维将那些分离的一偏之见，自我修正的联接、串连起来，显然关系到个人未来能否正常发展。因此搞不好是悲剧。
    中药配方颗粒和传统中医药而言并非不无可谈，但这恐怕是夜不能寐了，因为问题早已超出了药品范畴。仅仅是一味药而已！到下周一太阳照常升起时，关于“中药配方颗粒”的话题已经会被淡忘。这个重要吗，重要吗，很重要吗？你不要当真嘛，我只是探讨一下。
    但在中医的字典里，熟通旧学，西学中用。融会新知，取其长补其短，洋为中用就是这个意思吧！在这样的背景下，如果我们能忍辱负重，埋头实干，“中国梦、中医梦”也许就不再是梦！我乐此不疲，引以为豪。

guo3fen

我用一典故拍下砖,大家都知道不沾锅炒菜没传统铁锅炒的好吃。免煎颗粒它再怎么好也不如家人用传统煎药.科学是探索,所谓的科技是试验。

济舟堂主人

价格超高，疗效较差。

乡村杏医

中药饮片和中药配方颗粒的临床应用，我自身的临床经验看没有多少区别。配方颗粒我用了12年，其中的优缺点和中药饮片一样但不同，中药饮片传统，像摸像样，利润大。但麻烦多，药品质量难控，从原材料到汤药关口重重，一关疏疏，全盘受损。要说传统，中药应呋咀水煮，煎药机又是什么传统？质量如何？ 中药配方颗粒方便，易控性大，但利润小，病人看不上眼。要说质量效果，要看医者功力，方证相应。

知医

中药免煎颗粒的是治病会变为被动。用药的有效和无效全看免煎颗粒的质量，不如直接用中药 材的好。中医药的发展不要学西医药的路子。如果是成方的免煎颗粒可以试一下，要是单味药的那种，就难说了。

凤凰台主人

这个需要临床验证及探讨。从理论上讲，免煎颗粒与生药煎煮还是有差别的。中药不单单是药物成分的问题，还有一个调剂的特色，还有一个剂型的特色。不然，怎么会有“丸散膏丹”的区别？药物煎煮有用火的不同，煎煮中还有药物相互作用问题，这在免煎颗粒都不存在了。当然，作为一种新剂型，用也可以用，但要知道它与传统用药方式之不同，要注意其可能存在的不足。

免煎颗粒的制作及其质量，是另外一个问题。这就像买大米与买面包。原生大米不存在质量问题，但需要自己做饭。面包方便，拿来就能吃，但有质量控制问题。为什么不提倡常吃方便面？道理也在这里。

花开淡墨痕

价格很贵，每袋就那么一点，不能灵活的用，不好喝，效果也不好。

obs999

疗效就是硬道理！无需过多的辞藻。

jeff

试试就知道了。我一直在用浓缩颗粒，临床效果都不错啊。疗效好与否在乎医者的功力吧？似乎与剂型无太大关系。医者意也，有时临床上遇到婴幼儿没法吃药，就随手取几味中药浓缩粉剂混匀后让孩子小手抓几下，闻一闻，效果也不错。[s:188]

虚灵

效果是不好，我试过了