小柴胡颗粒治疗高血压

huangxiang

2022年9月2日下午，在青岛地铁里收到老邻居文文妈妈的微信求助：近10多天以来，每天下午5-6点钟时，血压升高，高压150-160，低压超过100。

小鹿中医平台图文问诊得知：她每天早上吃半片利平片，上午血压正常（约130/90），晚上血压也正常。口苦、咽干、视物不清、眼睛干涩；肩颈痛，仅头部出汗；睡觉打鼾，早醒。二便正常，余无所苦。

仲景说：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。

患者是典型的少阳病，所以嘱咐她用少阳病最典型的中成药：小柴胡颗粒，每天三次，每次两袋，饭后温服。

9月3日下午17:27，收到反馈，血压125/87，然后在20:16又测量一次血压，为131/91。

96、伤寒。五六日中风。往来寒热。胸胁苦满。嘿嘿不欲饮食。心烦。喜呕。或胸中烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸、小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。小柴胡汤主之。

97、血弱气尽。腠理开。邪气因入。与正气相搏。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。嘿嘿不欲饮食。藏府相连。其痛必下。邪高痛下。故使呕也。其病必下。胁鬲中痛。小柴胡汤主之。

患者身体情况不仅符合少阳病提纲证，而且，其血压升高的规律也与小柴胡汤证的“往来寒热，休作有时”吻合。

文文妈妈说，她喝了小柴胡颗粒后出汗也多了。只是，昨天晚上服药，今天下午血压就正常，这个速度也出乎我的意料之外。

9月6日反馈：早上125--90，中午130--87，五点多125--87。基本正常了。

9月8日，叮嘱她用无糖型小柴胡颗粒，一次一袋。


9月18日遇到她，愉快告知：服用小柴胡颗粒2周，已经停服降压药3天，血压正常。嘱咐继续观察。

haha

医者意也，高血压患者有小柴胡汤证可以使用小柴胡汤，但小柴胡汤治疗高血压确实少见，大柴胡汤更多见。

huangxiang

haha 发表于 2022-9-4 13:06
医者意也，高血压患者有小柴胡汤证可以使用小柴胡汤，但小柴胡汤治疗高血压确实少见，大柴胡汤更多见。 ...

医者，方证对应也。有是证，用是方。

huangxiang

9月4日，患者停服降压药利平片，继续服用小柴胡颗粒，晚上7:06，反馈如下：

小老虎文:
黄老师今天早上没吃降压药，早上起床130--91，中午131---91下午131--91，晚上七点154---99。

小老虎文:
今天身上舒服多了，不太难受了。

黄翔:
今天早上没吃降压药，
早上起床130--91，
中午131---91
下午131--91，
晚上七点154---99。

小老虎文:
比吃降压药还低点

黄翔:
比吃降压药还低点

您的意思是: 平时吃着降压药时，血压比今天没有降压药的还要高？

小老虎文:
嗯嗯

黄翔:
那就继续努力哈。

小老虎文:
好来，谢谢。

huangxiang

9月6日晚，8:21回访，记录如下：

黄翔:
文文妈妈，昨天和今天测量血压，结果如何呢？

小老虎文:
今天白天比昨天好很多，基本正常了，一会我再量一下。

黄翔:
非常高兴听到您的好消息。

小老虎文:
谢谢黄老师

黄翔:
今天依然没有服用降压药，对吧？

小老虎文:
没有

黄翔:
昨天和今天均停服降压药利平片，对吧？

小老虎文:
是的

黄翔:
今天记录了几次血压数据，结果分别是多少呢？

小老虎文:
早上125--90，中午130--87，五点多125--87

goth

谢谢楼主分享，学习了！！！！！