全身骨节疼痛十年余、闭经一年余。

921528029

王女士 50岁  2013-08-24  初诊
主诉：其背恶寒、全身骨节、四肢疼痛、腰部冰冷十年余；闭经一年余。
舌象：舌质淡、苔薄白，舌底络脉充盈虚弱。
脉象：沉迟细弱。
方选：附子汤、当归四逆生姜吴茱萸汤合方化裁。
人参15g、白术30g、茯苓30g打碎、制附片30g、黄芪50g、桂枝30g、白芍10g、当归10g、细辛10g、鸡血藤30g、川木通10g、吴茱萸10g另包酒洗、大枣50g剪开、生姜30g、炙甘草10g。七剂水煎熬。

2013-08-31二诊
主诉：服用药物五剂诸症基本解除；随即即来月经，量多、色红无块状。
舌象：舌质淡红，舌底络脉充盈正常。
脉象：正常。
方选：附子汤、当归四逆汤合方化裁。
人参15g、白术15g、桂枝30g、茯苓30g打碎、白芍15g、当归15g、细辛10g、鸡血藤30g、制附片30g、干姜15g打碎、大枣50克剪开、炙甘草10g。八剂水煎熬。
2013-09-14 电话随访诸症痊愈。

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本案四方合用，真武汤，四君子汤，黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤。可谓经典组合，如能加上病案分析，那对后学有莫大的帮助，先别阴阳，再分气血，经方对应，其证乃愈。

林三

既关注不荣则痛、也着重不通则痛，主要病机是阳虚寒湿瘀。诸位认为当归四逆用的通草到底用的是五加科的通草还是毛茛科的川木通？

八爪鱼

好案！学习了~

邱五味

好案！！！