杜雨茂教授肾病六经辩证方法学习概要

医海一粟

        一，太阳病期
      （一），经证
         1，正邪交争于表所出现的太阳经证：恶寒发热，咽痒或痛，咳嗽或气喘，痰白粘或黄稠，四肢关节痛或全身痛，舌苔薄白，脉浮或兼紧。
         2，内在固邪水气所现的水肿。
      （二），腑证
          表证已解，外邪入腑，尚未化热：水肿明显为主，肾病各种特征毕现。
        二，少阳病期
         1，少阳病见证：口苦咽干目眩···
         2，面目浮肿或全身浮肿，小便黄赤不利，甚至小便灼热，疼痛。
         三，阳明病期
       （一）经证以燥热炽盛，大便通畅为特征：发热或胸腹灼热，或心烦，咽喉肿痛，皮肤疮疡，小便不利，全身水肿，或仅面部浮肿，或头痛，口干而燥，舌红，苔黄，脉数或滑。
       （二）腑证以水肿伴见脘腹胀满，大便秘结，燥热口渴为特征。
         四，太阴病期以肺脾气虚表现加水肿症状为主，而无精神疲惫，明显畏寒表现。
         五，少阴病期
       （一），寒化证以脾肾阳虚证加水肿表现为主。
       （二），热化证一肾阴亏虚证加水肿表现为主。
       （三），太少两感证以肾阳虚兼风寒外束证加水肿表现。
       （四），少阴阴阳俱虚证以阳虚水泛及外寒证又有阴虚内热证加水肿表现。
       （五），太阴少阴并病证以脾气虚与肾阴不足同时并见，却无明显真阳虚弱见证加水肿表现。
         六，厥阴病期
       （一）肝寒浊逆以肝肾阳虚，阴寒内盛兼浊湿内蕴加水肿表现为主，肾功能检查各项指标均减退。
       （二）肝寒胆热以厥阴阳虚兼少阳郁热加水肿表现：
          1，厥阴阳虚：唇甲色淡，四肢抽搐，畏寒怕冷，四肢不温，头昏而痛。
          2，少阳郁热：···口苦咽干目眩···
       （三）寒热错杂瘀血阻滞以厥阴阳虚内寒兼肾阳虚水泛加气滞血瘀湿热胶结表现。

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