请教有治疗血小板减少症的好方法

青云苓

今年我治疗了数位血小板减少症的病人，但是临床效果较差。方子有：黄连阿胶汤，三黄泻心汤，犀角地黄汤，大柴胡汤等。病人都坚持服药3月以上，大多效果差。有的初效果可，血小板上升明显但持续一段时间后缓慢下降，有的一直不上，有的甚至一直下。如今我已经没有了信心。请教同友提供临床治疗此病的经验。

wangqixian

请你参考黄教授07年的病案有这方面的案例

wangqixian

血小板减少症案
李某，女，56岁。形体中等。
西医诊断：血小板减少症（2001年左右）
患者风心病史40年，血小板减少加重有数月。患者就诊时穿衣厚（常人已穿短袖）颜面部发红，略黯，精神尚可。身上有成片的淡红色出血点，稍微受过碰撞的地方即留下大块青色瘀斑。主诉怕冷（但少感冒）尤其是小腹部吹风后即觉疼痛。心慌，睡眠浅，容易醒，稍微活动即觉乏力，曾有在行走过程中突然眼前一黑晕倒的经历。下肢略有浮肿。经常是上半身无汗，而下半身汗出多。喜食酸。大便正常，欲小便时常不能自控而尿裤子。舌嫩暗红，中前部少苔。左脉细软右脉弦。
（请您处方，说明理由，并谈谈您对所选处方的认识。）

黄师处以柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸方：柴胡10克，黄芩10克，制半夏10克，党参10克，肉桂6克（后下），桂枝6克，制大黄5克，茯苓15克，龙骨10克（先煎），牡蛎10克（先煎），桃仁10克，赤芍10克，丹皮10克，川芎10克，干姜6克，红枣20克。药后半月患者感觉甚为舒适，服用中药配合安定一颗，睡眠5-6小时，较沉。烦躁感好转，身上蚁行感消失，且小便较畅，反应明显较前灵敏。

附子阴阳

阴虚用猪肤汤；阳虚用炮姜甘草汤，可加附子