方药应用和中西医结合的思考

以医悟道

　　方剂有大、小、缓、急、奇、偶、复之别。方有经方、名方、时方之分。仲景处方其鳖甲煎丸有23味之多，可谓大剂起沉疴，上古圣人处方用药之际寒热杂投，温清补消并用，况我辈去古远矣。而今随着时代的变迁，药材的滥采滥用、炮制、产地，环境的变化等等诸多因素，临证之际，病症其寒热错杂，虚实并见，内外和邪，现今单一纯粹的病症已不多见，故我辈临证之际如确有需要名方、时方也可选用，况名方、时方对经方多有补益，后世诸贤对内经、伤寒的发挥、补充、阐述也可谓功不可没。虽然补土、滋阴、攻邪、寒凉、温补、温热、扶阳、地方流派等等都出自伤寒、内经，但其义理方药阐述补充，都可谓岐黄、仲景之功臣。
　　现在很多名老中医所处方药看起来平淡无奇，但其面临复杂病症时，一边扶正一边驱邪，寒热杂投，温清补消并用，因为很多病症不能一味驱邪，否则正气内乏致使邪气深入，导致邪胜正衰；若一味扶正会导致邪气留恋，滞而不去导致闭门留寇，是故祛邪寓于扶正之中，扶正与祛邪并用，岂不美哉。
　　中医治病治证，西医治病治因。中医之长在于改善临床症状，西医之长在于改善临床指标，如果两者能有机结合，可谓尽善尽美，但是他们的理论从开始变存在着巨大的差异，不管是用中医解释西医，还是用西医解释中医都是貌合神离。若想二者有机结合在一起，或许这不是一个、两个人能完成的，也不是三五年能完成的。从民国张锡纯起始到现在，中西医结合尚未完成，这是一个漫长的过程，需要中西医之间不断切磋，不断磨合，才能互通共赢。欲求融汇，必需精于中西医学，先继承，再发挥，后兼容，融会贯通，学贯中西。

以医悟道

不好意思，此文以前发过，实属我之疏忽，望见谅。