白虎汤败案

大千世界 · 发表于 2012-9-17 15:58:43

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一网友，舌头巨疼，口渴异常，半夜都要起来喝水，身热。右胁不舒服。为开小柴胡加石膏两剂。服后，舌疼减，口渴身热减。后一天，又打电话说，原来舌头中间不疼了，改为边侧疼，还是口渴，身热。我开白虎加人参汤一剂，并加天花粉与生牡蛎。今日问说，口渴身热减，但舌疼加重，半侧疼。改自吃消炎药。
啥原因？

秋缠 · 发表于 2012-9-17 16:15:28

会不会是栀子豉汤证？

呵呵~~我这两天正在读这段，联想到这儿[s:184]

大千世界 · 发表于 2012-9-17 16:21:05

栀子豉汤，只是心烦身热，但热比较轻。不会口渴舌疼。

众生圆 · 发表于 2012-9-17 16:34:14

应该用芩连芍药汤，舌疼是君相二火不降，清解君相二火

大千世界 · 发表于 2012-9-17 16:38:07

患者患病两个多月，自己说苦寒的东西吃了无数不管用。[s:183]
什么龙胆泻肝丸，栀子金花丸，知柏地黄丸，都吃过。

li15602 · 发表于 2012-9-17 17:54:59

可能是实热

奕涛 · 发表于 2012-9-17 18:03:13

为何不续继用小柴胡加石膏呢？

大千世界 · 发表于 2012-9-17 19:07:07

谢谢版主，真是被严重打击信心……

123456 · 发表于 2012-9-17 19:31:14

阳明少阳合病，初诊思路用药都对，应该守方，也要考虑量的问题。

123456 · 发表于 2012-9-17 19:38:48

生石膏的量不能少于100克，还可以用小量的大黄。

大千世界 · 发表于 2012-9-17 19:55:14

我开始用40克，后用60克石膏。

cofieco · 发表于 2012-9-17 20:03:44

改用一下大柴胡汤加生石膏，重用石膏。

xufengkaiys · 发表于 2012-9-17 21:19:17

楼主是网诊，无舌苔脉象，方证也不明显！

ae5373007 · 发表于 2012-9-17 21:51:49

可以考虑寒凉伤及脾胃，火不能下降。用理中丸试试...

夜雨十年灯 · 发表于 2012-9-17 21:51:59

最大问题
网诊
这个世界上什么都可以被机器代替
唯独看病不可以

简之 · 发表于 2012-9-17 22:21:02

舌痛是什么感觉，想象不出来
热症也不至于舌痛啊，会不会跟心血有什么关系，不知用朱鸟汤有没有效果

丹参 · 发表于 2012-9-18 08:37:54

可以考虑寒凉伤及脾胃，火不能下降。用理中丸试试...

曹德田 · 发表于 2012-9-18 09:12:36

小柴胡汤合泻黄散

东南风 · 发表于 2012-9-18 09:14:27

[s:181]

秋缠 · 发表于 2012-9-18 14:17:04

大千世界:栀子豉汤，只是心烦身热，但热比较轻。不会口渴舌疼。 (2012-09-17 16:21)

我觉得还是栀子豉汤合五苓散

一个治身热一个治渴

这病症就属于温病。今天早上我读书的时候又翻看这段：太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病6

秋缠 · 发表于 2012-9-18 14:20:17

用白虎汤之所以失败是因为白虎汤证属于风温。

小柴胡汤加石膏也不成，这是胃有热。

这是我今天读书的体会，发给你参考，也不一定对

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