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手凉案一则

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发表于 2012-9-1 19:04:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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朋友长女九岁,手凉有些时日了。
一周前求治。朋友是精细人,草草处理必然引发不快!详加四诊:小女孩面色青黄,性格内向;无发热,无胸腹痛,无口渴,大便日一次,无口臭酸腐气味……,舌红苔薄,左脉沉而无力,右脉弦涩。
手凉无寒象,大可定为柴胡剂。虽无口渴,舌面却略干;舌红似有热,或需黄芩;食欲差,或需干姜。
柴胡桂枝干姜汤四剂,每味药十克左右。
朋友对干姜颇为疑虑:“妮儿经常扁桃体发炎,干姜会不会太热!?”
“干姜原方就有,处方是个整体;况且孩子消化不良。”
……
今日上午,朋友带女儿复诊。
双侧脉力已趋于一致,舌面满布津液,双手温度已正常。
手凉在伤寒范围内大约无非柴胡剂与附子剂的辨别应用?

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发表于 2012-9-1 20:14:14 | 显示全部楼层
好案,学习,为何选用柴胡桂枝干姜汤?如用解郁汤加清热药不知怎样
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发表于 2012-9-1 20:40:35 | 显示全部楼层
表寒而内热
病在少阳
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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发表于 2012-9-2 00:19:18 | 显示全部楼层
手凉、性格内向、舌红苔薄,左脉沉而无力,右脉弦涩。——柴桂姜???
舌面却略干;舌红似有热,或需黄芩;食欲差,或需干姜?
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发表于 2012-9-2 08:55:55 | 显示全部楼层
经典,另加当归四逆加吴茱萸生姜汤也治疗手凉
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QQ
发表于 2012-9-2 09:29:06 | 显示全部楼层
手或肢体发凉一般分为阳虚(附子剂)和阳郁(柴胡剂)。
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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 楼主| 发表于 2012-9-2 09:59:21 | 显示全部楼层

回 夜雨十年灯 的帖子

夜雨十年灯:表寒而内热
病在少阳 (2012-09-01 20:40) 
一语中的,
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发表于 2012-9-2 18:46:22 | 显示全部楼层
那么脚热是怎么治法?
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 楼主| 发表于 2012-9-2 19:19:40 | 显示全部楼层

回 chezhan 的帖子

chezhan:那么脚热是怎么治法? (2012-09-02 18:46) 
四体之末多协同为病,无非手凉更容易被发现,
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发表于 2012-9-2 19:33:46 | 显示全部楼层
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发表于 2012-9-3 17:06:36 | 显示全部楼层
不明白,为什么不用四逆散?也是柴胡类方
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发表于 2012-9-3 20:11:29 | 显示全部楼层
看似四逆散证,可有“口不渴,舌面干”,用柴胡桂枝干姜汤很细腻啊!学习了
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大漠孤烟

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发表于 2012-9-3 20:21:47 | 显示全部楼层
本人体会,手脚凉阳郁者多,平日应有口苦、大便稀表现,特殊是活动少时明显,适当运动后症状可减轻,本人即是此种体质,服四逆散有效。后坚持太极拳练习,手脚凉也完全消失。
医以合道
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发表于 2012-9-4 06:24:58 | 显示全部楼层
Wonderful info.  Thanks.
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