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【一】2012 - 7 - 23 陈某 女 49岁 肿瘤医院陪护。
头晕甚伴呕吐二天，患者诉因吹空调后出现头昏呕吐，伴口苦，极度乏力，喜寐，畏寒怕冷，四肢不温，由其小妹搀扶过来就诊，随即伏到诊桌上。
体查：疲乏痛苦不适貌，血压：150/99毫米汞柱，有高血压病史，体温心肺正常，双脉沉细无力，舌苔薄白。
处方：四逆汤 附子10克 干姜10克 甘草6克 一剂【用的是超微免煎颗粒，因饮片煎煮时间太长，病人要我快点为其治好，故未用饮片】
服药效果：病人就睡在我诊所床上休息，随即用开水冲服，15分钟后病人感恶心，头昏止，人感清爽舒适，60分钟测血压;148/95毫米汞柱,略有下降，病人诉除口略苦外已无任何不适，高兴自回已不要人搀扶，与之一盒小柴胡冲剂回家服用。
临证处方思维：此病人既有小柴胡证证又有少阴证，因少阴证更重，仿伤寒仲师之法，先温其里乃攻其表，温里用四逆汤，攻表用桂枝汤【因无桂枝证，此处我改用小柴胡汤亦可】
【二】2012 -7 -21 夏某，女 ，70岁 ，益阳安化
病人因年迈不便未来，由其子诉：呃逆频频，口吐清水半年。曾到各大医院诊治，肌注安定等，效不显，西医大夫亦无良策，后其子托外国朋友外购进口药上万元，亦无效，因病人未到，我不想开方，但其子乃广州军区一高官，苦求我开方，没法，秀才遇见兵，有理也讲不清，只好开一平和经方。舌脉未查。
处方:旋覆代赭汤加吴茱萸汤
旋覆花10克 代赭石10克 法夏15克 干姜10克 人参10克 大枣8个 生姜6片 甘草6克 吴茱萸8克 五剂
一周 后其子介绍一病人就诊，说已好七八成，托其再带五付回去。此医案极简单，我不过是检了一个便宜而已，这样的好事经常发生。原因是学经方的人太少了，另外重西轻中。 |
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窥视卡
发表于 2012-8-30 06:00:10
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发表于 2012-8-30 10:23:25
发表于 2012-8-30 10:50:56
发表于 2012-8-30 11:02:11
发表于 2012-8-30 11:51:40
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