谨以此文纪念何任大师

江边日月

三、辨脏腑经络病位，从最深层次治疗
何师指出，原著是以整体观念为指导思想、脏腑经络为理论依据来论述疾病的发生、发展变化以及诊断、预防和治疗。因此，重视整体，注重脏腑经络变化，把脏腑经络作为辨证的核心是其基本论点之一。主要精神充分地体现在《脏腑经络先后病脉证第一》篇。例如，在病因上，以脏腑经络分内外，提出“千般疢难，不越三条”的病因分类方法；在发病与病理传变上，从整体观念出发，根据正与邪、人体内部各脏腑间的相互关系，提出“五脏元真通畅，人即安和”，以及“见肝之病，知肝传脾”等有关发病和病理传变的理论；在诊断上，通过四诊举例，结合八纲，把疾病的各种临床表现，具体地落实到脏腑经络的病变上。同时，还贯穿于全书各篇，在具体病证上也得到体现。例如，《中风历节病脉证并治第五》篇，以在络、在经、入腑、入脏对中风病进行辨证；《水气病脉证并治第十四》篇，根据水肿形成的内脏根源及其证候，而有心水、肝水、脾水、肺水、肾水之分；在疾病的命名上，肺痈、肠痈与疮痈，虽然均名为痈，但由于在脏、在腑、在肌肤脉络等部位的不同，而有其不同的病理变化和临床特征。这些都启示学者对于杂病应该注重脏腑经络的病机变化，并据此指导临床辨证。
评述：何师指出，“对于杂病应该注重脏腑经络的‘病机’变化，并据此指导临床辨证。”《内经》云：“有诸内必形诸外”，意即任何疾病外候（证）之出现必存在其内在发生学原理，也就是所谓病机。按照笔者前述关于“病”与“证”的解释，称之为“证机”更恰当。刘渡舟先生认为“辨证识机”是中医辨证论治的最高境界。《内经》提出：“ 壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳。”它告诉我们，这里的治疗目标（证）不是水与火，也不是阳光和阴翳，而是水之“主”，火之“源”。实质含义就是说，治病应该从最深层次入手。王应震曾言：“见痰休治痰， 见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热，喘生休耗气，精遗不涩泄，识得个中趣，方为医中杰。”大意是说，治病时不可只见表不察里，只治标不治本，对“症”而不对“证”，辨“证”而不识“（证）机”。祝世讷先生指出，“从最深层次治疗（疾病）是治疗学第一原理”。纵观大师所论，可谓英雄所见略同。
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刘萍高

何师指出，“对于杂病应该注重脏腑经络的‘病机’变化，并据此指导临床辨证。”《内经》云：“有诸内必形诸外”，意即任何疾病外候（证）之出现必存在其内在发生学原理，也就是所谓病机。按照笔者前述关于“病”与“证”的解释，称之为“证机”更恰当。刘渡舟先生认为“辨证识机”是中医辨证论治的最高境界。《内经》提出：“ 壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳。”它告诉我们，这里的治疗目标（证）不是水与火，也不是阳光和阴翳，而是水之“主”，火之“源”。实质含义就是说，治病应该从最深层次入手。王应震曾言：“见痰休治痰， 见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热，喘生休耗气，精遗不涩泄，识得个中趣，方为医中杰。”大意是说，治病时不可只见表不察里，只治标不治本，对“症”而不对“证”，辨“证”而不识“（证）机”。祝世讷先生指出，“从最深层次治疗（疾病）是治疗学第一原理”。纵观大师所论，可谓英雄所见略同。
经典。