一名乡村医生眼中的“农民社保”

陈成

算起来，我国新农合制度的推出，和马文芳有着紧密的联系。

　　2006年2月6日，马文芳在中南海小礼堂受到了温家宝总理的接见。马文芳回忆说：“我当时向总理实话实说了三个问题，一是农民看病难看病贵；二是乡村卫生所存活难；三是乡村医生生存更难。”

　　新型农村合作医疗从当年开始在全国范围内铺开。

推荐阅读
保险周刊：受益银行股上涨 中国太保一季度净利增23% 险资一季度跑赢公私募
保监会称未收到新华泰康IPO申请 中国太保一季度净利增23% 投资路线图：社保基金再成功逃顶 保监会9月底前调整车险制度 二季度投资策略会火热报名中 　　日前，接受本报记者采访时，当了43年“赤脚医生”的全国人大代表马文芳对新农合赞不绝口。“过去农民没钱看病，结果小病熬成了大病，但是大病更看不起。现在农村有了新农合，农民看病能报销，农民真的是非常欢迎。”

　　马文芳是河南通许县大岗李乡苏刘庄村爱心诊所的医生。

　　过去农民太难了

　　“过去农民真的是太难了。”马文芳向记者举了一个例子。苏刘庄村的马学太患了前列腺炎，前列腺肥大，时常小便不利，因为没钱看病，尿憋了三天三夜，最后不省人事，恶化成了尿毒症。后被邻居拉到马文芳的诊所，马文芳拿出了300块钱，把他送到县医院进行治疗。“你想，如果有钱，他能憋三天三夜么？”

　　李兴中，也是苏刘庄村的，他的儿子17岁得了糖尿病，为了给儿子治病，变卖了所有的家产。然后开始借钱，到最后，钱也借不来了，他在开封卖血给儿子治病，最后儿子还是去世了。

　　这两个例子也是当年马文芳向温家宝总理汇报的例子。

　　农民享受到了“公费医疗”

　　2007年，马文芳所在的苏刘庄村开始实行新农合。最初，新农合从50元开始，个人只需要拿10元。马文芳挨家挨户地宣传做工作，还是有83户没有交，有的是对政策不了解，还有几户人家连10元的新农合经费都交不起。马文芳希望所有的农民都能参加，希望所有的农民都不再为看病难看病贵发愁。最后，马文芳替他们缴了这2670块钱：“不能让新农合漏掉一个人。”

　　苏刘庄村的村民也实实在在地享受到了新农合的好处。57岁的村民马国发，因腿部骨折先后两次住院，共计医疗费5000余元，仅新农合就报销了3000多元。马国发逢人就说：“还是党的政策好啊，这要在过去，你说我们家该咋办呢？我一人就把这个家拖垮了。”

　　马文芳这次来北京开会，听到温总理亲口说今年要把新农合财政补贴标准提高到200元，马文芳十分高兴。“从我2007年第一次当人大代表开始，我就一直持续建议加大对新农合的投入。”

　　其实，这几年中央和地方财政对新农合补助标准在逐步提高，由最初的20元提高到40元，2010年达到了120元。马文芳所在的河南省，已经从今年3月1日起实行政府补贴200元、农民负担30元，共计230元的筹资水平。报销的起付线，乡级医院是100元，县级为400元，市级1000元，省级及省外1500元。乡级医院，最高能报80%，省级医院，最高能报65%。此外，住院报销上限直接从6万元提高到10万元。

　　“过去医院100张床位都住不满，现在400张床位都不够住，因为农民敢住院了、敢住到把病治好。”马文芳告诉记者，村民都非常欢迎新农合，“都说"我们也有了公费医疗"，"我们得了病、国家掏钱，这在过去几千年都是没有的事"。”

　　农民领到了养老金

　　近年来，马文芳开始关注农民的养老问题。

　　今年两会前，马文芳去了三个省，调查了100名乡村医生，“乡村医生的身份仍然是农民，他们一手拿着镰刀锄头，一手拿着听诊器。”马文芳发现，这些乡村医生的平均年龄是63.14岁，最大的78岁、最小的53岁，行医时间平均是43.6年，最长的60年、最短的31年，平均月收入为342.7元，最高1000元、最低仅50元。村医普遍反映的问题是，待遇不合理，养老保险无着落，村医人心思动，后继乏人。

　　幸运的是，河南通许县现在是全国首批新型农村社会养老保险（以下简称“新农保”）试点县之一。马文芳向村民宣传新农保是继取消农业税、粮食直补、免费义务教育、新农合等政策之后的又一项重大惠农政策，采取个人缴费、集体补助和政府补贴相结合，其中中央财政将对地方进行补助，并且会像粮食直补一样直接补贴到农民头上。参加新农保，不满60岁的人，每年交100元，满60岁的人就不用再缴费，每月都能领到60元养老金。

　　马文芳告诉记者，苏刘庄村95%以上的村民都参加了新农保，大家对新农保的反应也特别好，觉得只要入了新农保，每月都能领到养老钱，不用再为养老问题犯难了。

maixue

恐怕大多数地方没有这么好

drongh

被土匪搜刮去了。