老年遗尿案

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   男90岁，每天晚上不觉地遗尿6-7次，有半年多时间。体稍胖，下腹大按压无不适，神志清食欲可，五脏无器质性病变，舌红苔薄、怕冷、手脚凉、无汗、便稀、小便白天正常、走路迟缓、间中有幻觉

说些不一

靠谱的话，生活比较孤独，走路迟缓，

舌头不能卷起、脉弦。有前列腺增生术后、支气管炎、咽喉炎、有一过性小中风史。因有失眠抑郁、小便不利、走路迟缓，脉弦等症状，开了柴胡加龙牡汤合缩泉丸合活血药物，药后精神状态稍好，但遗尿更频了。后想患者有脐腹松大、下身小、多尿、小便不利、拉稀、

有前列腺增生史等因素改用桂附地黄丸（中成药），用药一周遗尿症状稍有改善（夜遗尿4-5次），其它无不适，觉得还是不对证。再分析患者体型偏胖、喜欢回忆往事、长期对饮食营养搭配比较讲究、失眠抑郁、有多年的支气管炎、咽喉炎病史和小中风史等痰湿体质，改用温胆汤和酸枣仁汤（常用量）加白术、山药，重用白术健脾利水走后阴，山药益肾收涩。服一付夜遗尿减为2-3次，第二服夜遗尿就停止了，之后再服几天药后就正常了。之前在本论坛进行咨询，在此多谢给与了用方指导和帮助的各位老师。