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遗尿案例,请各位老师指教

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发表于 2024-5-29 10:29:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  某男,39岁
  既往体健,近期深睡眠中遗尿2个月,加重1月,前期一周遗尿3次,近1个月以来每晚遗尿不自知,尿量一般,尿湿裤子。白天排尿正常,无遗尿现象。伴早泄遗精,晨勃减少,平时腹胀,口干口苦,想大量饮水,吃饭时大汗淋漓,大便不成型  ,在医院各种生化检查无异常,CT :提示前列腺钙化

舌体胖,齿痕,舌质淡,苔白,身体壮硕微胖 脉洪有力

我处方:四逆散+五子衍宗丸+葛根30茯苓20,服用10剂,除口干出汗好转,遗尿症状无好转
请各位老师指教




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发表于 2024-5-29 10:42:16 来自手机发布 | 显示全部楼层
五苓散呢
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发表于 2024-5-29 10:56:11 | 显示全部楼层
五积散合适
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发表于 2024-5-29 11:45:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 汪家初 于 2024-5-29 11:49 编辑

遗尿与遗精同理!桂枝加龙骨牡蛎汤+五苓散
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发表于 2024-5-29 14:41:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2024-5-29 14:43 编辑

赞同。
  把青龙(麻黄)请出来,兴云布雨(宣肺行水)。

  肺为水之上源、通调水道。
  吃饭时大汗淋漓,大便不成型,长期饮食不节损伤肺与大肠,与老年人咳嗽漏尿病机相似。


  【方名】五积散《和剂局方》
  【分类】表里双解剂>>解表温里
  【组成】白芷90 川芎90 炙甘草90 茯苓90 当归90 肉桂90 芍药90 半夏90 陈皮180 枳壳180 麻黄180 苍术600 干姜120 桔梗600 厚朴120 (研细,每服9克)
  【功效】发表温中 消积
  【主治】外感风寒,內伤生冷,身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,月经不调等证

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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2024-5-30 07:29:22 | 显示全部楼层
  
  深睡眠期间大脑缺血缺氧,导致尿失禁。

  查一下颈动脉是否有较大的斑块、是否有睡眠呼吸暂停综合征,预防中风。
  
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 楼主| 发表于 2024-5-30 14:42:58 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2024-5-30 07:29
  
  深睡眠期间大脑缺血缺氧,导致尿失禁。

谢谢老师指导
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 楼主| 发表于 2024-5-30 14:45:59 | 显示全部楼层
汪家初 发表于 2024-5-29 11:45
遗尿与遗精同理!桂枝加龙骨牡蛎汤+五苓散

谢谢老师指导
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 楼主| 发表于 2024-5-30 14:46:27 | 显示全部楼层

谢谢老师指导
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发表于 2024-6-12 09:36:15 来自手机发布 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤
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