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炙甘草汤案

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高中生

病无定病,治无定法,

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发表于 2019-4-18 20:20:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一炙甘草汤治失眠案
李xx,女,33岁,因入睡困难,三余年,加重3天,于2018年3月31日初诊,患者,难以入睡,多梦,心悸,纳少,大便干,头晕,四肢乏力,自诉月经提前,色淡量少,伴少腹胀痛,既往有颈椎病史,面色一般,语声低沉,呼吸均匀,无特殊气味,舌质黯淡,苔薄稍黄白,脉代。处方如下:(中药饮片单位g)
炙甘草6g,桂枝6g,生地20g,党参12g,半夏12g,麦冬12g,鹿角霜10g,火麻仁10g,黄连3g,黄芩3g,葛根20g,桃仁10g,红花10g,夜交藤30g,元胡12g。
5剂,水煎服,日一剂,分早晚两次服。
2018年5月12日复诊,自诉从第二剂开始,一剂比一剂效果好,现很快入睡,但多梦,发现自己头发白了许多,舌质暗,苔薄稍黄白,脉代,调方继服,处方如下:
炙甘草6g,桂枝6g,生地20g,党参12g,半夏12g,麦冬12g,鹿角霜10g,火麻仁10g,黄连3g,黄芩3g,葛根20g,桃仁10g,红花10g,夜交藤30g,元胡12g,制首乌12g,旱莲草10g,女贞子10g。
5剂,水煎服,日一剂,分早晚两次服。
按语:患者入睡困难,舌质黯淡,苔薄稍黄白,脉代,来诊,主方炙甘草汤,舌质黯淡加桃仁红花,苔稍黄加黄芩黄连,素有颈椎病史加葛根。夜交藤、元胡治标之药,二诊发白,加制首乌,女贞子,旱莲草。





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高中生

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发表于 2019-4-19 10:54:04 来自手机发布 | 显示全部楼层
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