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乌梅丸两案

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初中生

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发表于 2011-3-14 16:57:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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余好友之妹,24岁,已婚,因家庭琐事,易发脾气,一日来诊:诉近一月来,常大便后易出血,且时常便秘,时又便稀溏,清瘦体质,面红,口微干,睡眠差,食欲尚可,小便常,小腹时隐痛,脉弦,舌红苔中根白微腻,余无异常。经市人民医院检查,断为慢性结肠炎,用药无效。诊毕沉思默想,不敢贸然处方,许多方子在脑海过滤,均觉不妥。许久,语患者,对此症无把握,建议去别处就诊,若不愿去,只吃二剂药看有无疗效,无效则不复诊。患者被余诚心所打动,同意开方。处之乌梅丸原方:乌梅35 细辛6 桂枝8 党参8 附子8 花椒5干姜10黄连10 黄柏8 当归8。二付携之归。四日后来诊,诉便血已无,腹痛止,也未便溏,精神好。心暗喜,语之再服三剂后续诊,一星期不见其来,问好友索其妹电话,告之各症均好,因药苦怕复诊。断续询其年余,言未发结肠炎矣。按:此证到今笔者均未完全弄懂病愈机理,只知没有好方可开,无奈试之乌梅丸,谁知效佳,愿闻各位高见。
2010年6月,一老叟,62岁,主诉全身痛多年,尤其是颈项部及胃部为甚,舌质红,舌苔白腻,脉浮紧,小便频,大便可,遇寒热天气无明显变化,西医消炎抗菌,止痛多种方法未效。经用柴胡桂枝汤,上症微缓,继用则效不显,后用苓桂术甘汤加味,半夏泻心汤,黄连汤等,均无显效,后想到乌梅丸有细辛,桂枝,当归及连柏等,用此方解表清湿热,或可有效,三付,果大效,继三服,困扰多年的痛证已无大碍,感悟方证对应当为习中医者毕生之所追究。
本文出处:http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1863239&rpid=9060972&ordertype=0&page=1#pid9060972




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天道酬勤 海纳百川

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游客

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发表于 2011-3-14 18:54:16 | 显示全部楼层
好案  只是我也弄不清原理
留神医药  精究方术
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硕士生

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发表于 2011-3-14 20:02:40 | 显示全部楼层
乌梅丸 主久利,仲景有明言。
《本经》论乌梅:止肢体疼痛 偏枯不仁
生死有命 富贵在天
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游客

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发表于 2011-3-14 23:56:33 | 显示全部楼层
不错的医案!楼主的医德也值得称赞。
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小学生

千淘万漉虽辛苦,吹尽

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发表于 2011-3-15 00:00:16 | 显示全部楼层
好案!学习了,至于其中机理回去慢慢琢磨一下
吹尽狂沙始到金
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初中生

能治好病才是硬道理!

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发表于 2011-3-15 14:24:11 | 显示全部楼层
案一之大便下血,是厥阴肝经肝风下迫所致,临床一些肾结石所引起的疼痛亦可以本方治之。乌梅丸为厥阴病的专方,所以效果较佳。至于案二我不是非常信服二楼的说法,但其中机理,我也不明。请博学验丰之人解释。
真正的半道出家
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邓诗军中医

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发表于 2011-3-15 20:26:09 | 显示全部楼层

回 楼主(WCQJF) 的帖子

楼主好,转载文章可要先通知一下才好吧,案二笔者还加了麻黄,可是起了主要作用,而楼主却没说,不知是何意?笔者原名邓诗军,在复兴中医网任会诊版主,有兴趣的朋友们可以一搜。
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初中生

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 楼主| 发表于 2011-3-16 12:56:09 | 显示全部楼层
是邓诗军的原创 在这里转帖大家共同学习
天道酬勤 海纳百川
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经方医生黎崇裕

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发表于 2011-3-17 09:59:25 | 显示全部楼层
引用第7楼WCQJF于2011-03-16 12:56发表的  :
是邓诗军的原创 在这里转帖大家共同学习  
呵呵,楼主下次转载别人文章的时候记得注明出处
中医已经融入我的血脉
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发表于 2011-4-6 14:52:29 | 显示全部楼层
河北明医李士懋先生在《临证一得集》中对乌梅丸有详细讨论并附很多病案,可参考。
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大学生

新手发言,请多指正!

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发表于 2011-4-6 16:54:55 | 显示全部楼层
一案腹中有寒、湿:
小腹时隐痛,脉弦,舌红苔中根白微腻,余无异常
二案身中有久寒:
全身痛多年,尤其是颈项部及胃部为甚,舌质红,舌苔白腻,脉浮紧,小便频,大便可,

乌梅丸温内解外。可参考桂枝去芍加麻辛附汤。
应归入治疗虚劳的方剂。
新手发言,请多指正!
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发表于 2011-4-6 20:30:39 | 显示全部楼层
好案
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