搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 4679|回复: 14

关节肿痛,身体发紧案

  [复制链接]

46

主题

1031

积分

1515 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1031
发表于 2018-8-2 12:39:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
65岁老妪,三月前体检及自我感觉身体正常。换居住环境(非潮湿)后慢慢自觉出汗,恶风,口干口苦,遍体发紧感,上肢掌指关节肿胀疼痛,下肢膝关节怕冷(用护膝)膝关节以下轻度浮肿。精神,饮食,大小便均如常。舌暗红,苔厚腻,中有裂纹。脉浮略数。考虑用桂枝加葛根,加茯苓,白术。但有不同意见者认为桂枝芍药知母汤。请各位老师指导开方,谢谢!




上一篇:今天看的复诊患者病例探讨
下一篇:牛皮癣验案

179

主题

1万

积分

1万

在线时间

博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

Rank: 6Rank: 6

积分
11514
发表于 2018-8-2 13:02:35 | 显示全部楼层
  65岁老妪,三月前体检及自我感觉身体正常。换居住环境(非潮湿)后慢慢自觉出汗,恶风,口干口苦,遍体发紧感,上肢掌指关节肿胀疼痛,下肢膝关节怕冷(用护膝)膝关节以下轻度浮肿。精神,饮食,大小便均如常。舌暗红,苔厚腻,中有裂纹。脉浮略数。考虑用桂枝加葛根,加茯苓,白术。但有不同意见者认为桂枝芍药知母汤。请各位老师指导开方,谢谢!

  乔迁之后对居住环境尚未适应,引起情绪上不自觉的紧张焦虑,导致肝郁脾虚胆经痰火,所产生的这些症状。
  太阴中风、肢节烦痛,[柴胡桂枝汤]加茯苓、苍术、枳壳。
  个人浅见,仅供参考。
回复 支持 2 反对 0

使用道具 举报

6

主题

3064

积分

8350 小时

在线时间

硕士生

Rank: 5Rank: 5

积分
3064
QQ
发表于 2018-8-2 16:14:35 | 显示全部楼层
防己黄芪汤合附子汤。
回复 支持 0 反对 1

使用道具 举报

17

主题

160

积分

639 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
160
发表于 2018-8-2 16:55:07 | 显示全部楼层
我觉得可以考虑下肾着汤合黄芪建中汤
回复 支持 0 反对 1

使用道具 举报

0

主题

388

积分

798 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
388
QQ
发表于 2018-8-2 17:53:33 来自手机发布 | 显示全部楼层
伤寒六七日。发热。微恶寒。支节烦疼。微呕。心下支结。外证未去者。柴胡桂枝汤主之。
回复 支持 反对

使用道具 举报

15

主题

1038

积分

1219 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1038
QQ
发表于 2018-8-2 20:42:56 | 显示全部楼层
黄芪五物汤合四味健步汤
回复 支持 反对

使用道具 举报

17

主题

350

积分

1642 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
350
发表于 2018-8-2 20:58:19 | 显示全部楼层
     1. 从西医层面,①需化验风湿四项、抗CCP抗体、抗核抗体谱、血尿酸、肝肾功能、甲状腺功能、血尿常规,并查膝关节X片、膝关节B超、甲状腺B超,以初步明确是否为常见风湿病之可能。尚需考虑新居环境是否存在影响健康之因素。
     2. 从中医层面,证属风寒湿三气而为痹,病主太阳、太阴、少阴,桂枝加附子汤、真武汤加减:
        桂枝 赤芍 附子 生白术 茯苓 半夏 汉防己 防风 甘草 生姜 大枣

回复 支持 反对

使用道具 举报

46

主题

1031

积分

1515 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1031
 楼主| 发表于 2018-8-2 21:15:32 来自手机发布 | 显示全部楼层
快乐健康 发表于 2018-8-2 20:42
黄芪五物汤合四味健步汤

目前患者在主任意见下服用桂枝芍药知母汤,后续反馈效果。
回复 支持 1 反对 0

使用道具 举报

9

主题

1015

积分

3355 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1015
发表于 2018-8-3 07:32:02 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤加防己
回复 支持 反对

使用道具 举报

32

主题

656

积分

849 小时

在线时间

高中生

经方人

Rank: 3Rank: 3

积分
656
发表于 2018-8-3 11:06:26 | 显示全部楼层
桂枝芍药知母汤合柴苓汤
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

74

积分

62 小时

在线时间

小学生

Rank: 1

积分
74
发表于 2018-8-4 09:34:08 | 显示全部楼层
加附子肉桂可以吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

62

积分

132 小时

在线时间

小学生

Rank: 1

积分
62
发表于 2018-8-7 21:32:00 | 显示全部楼层

RE: 关节肿痛,身体发紧案




我觉的似乎是厥阴和少阳同病
回复 支持 反对

使用道具 举报

0

主题

62

积分

132 小时

在线时间

小学生

Rank: 1

积分
62
发表于 2018-8-7 21:34:27 | 显示全部楼层

RE: 关节肿痛,身体发紧案




茯苓桂枝甘草大枣汤加牡蛎
回复 支持 反对

使用道具 举报

46

主题

1031

积分

1515 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1031
 楼主| 发表于 2018-8-8 17:32:01 | 显示全部楼层
我认为是少阳太阳合病夹饮
回复 支持 反对

使用道具 举报

1

主题

340

积分

1374 小时

在线时间

初中生

Rank: 2

积分
340
发表于 2018-8-8 18:07:40 | 显示全部楼层
越脾加术汤,尺弱再加附子
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-5 20:35 , Processed in 0.079203 second(s), 32 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.