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膝关节摩擦音

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发表于 2020-3-18 01:07:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    病者男,48岁,175cm80kg,自述腹部受凉后易腹痛,时有便溏心下痞塞,大便粘臭,大腿根经常潮湿,天冷时阴头寒凉,春夏手脚发热,呼气热。身上油脂分泌旺盛,可见面部,头上油腻,几乎秃顶。劳作则易腰酸痛,各处关节有摩擦音,特别是膝关节伸直时啪啪作响,膝关节软无力上楼时会疼。    右侧胁下时常胀满不舒,按之无抵触。
    胖大舌有齿痕,胎白较厚,小鱼际根部发红




    从何下手?





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发表于 2020-3-18 07:33:23 | 显示全部楼层
这是慢性病  治疗好了 易复发
膝关节拍片看  可能有骨质增生了  确诊以后在治疗比较好
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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2020-3-18 08:26:35 | 显示全部楼层
  湿热体质(湿重于热),兼脾虚。
  推测可能有脂肪肝、高尿酸血症。
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发表于 2020-3-18 08:30:35 | 显示全部楼层

RE: 膝关节摩擦音




以甘草泻心汤为主线,原方用,半夏为生半夏。
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发表于 2020-3-18 10:12:01 | 显示全部楼层
龙胆泻肝汤
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 楼主| 发表于 2020-3-18 12:06:21 | 显示全部楼层

RE: 膝关节摩擦音

本帖最后由 九五六一 于 2020-3-18 12:28 编辑
梦回杏林 发表于 2020-3-18 08:26
  湿热体质(湿重于热),兼脾虚。
  推测可能有脂肪肝、高尿酸血症。
...

病者确有脂肪肝,小便有气味。期待更进一步。


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 楼主| 发表于 2020-3-18 12:22:51 | 显示全部楼层

RE: 膝关节摩擦音

本帖最后由 九五六一 于 2020-3-18 12:24 编辑
孙显金 发表于 2020-3-18 08:30
以甘草泻心汤为主线,原方用,半夏为生半夏。

用过半夏泻心汤的加减,用的是是姜半夏。甘草用量大是否不利于祛湿?
最近用的方:厚朴15、半夏12、炙甘草9、茯苓12、苍术12、生大黄6、黄连3、黄芩9、干姜6、枳壳15、党参9、桂枝9。
7付后感觉身体轻快些,大便2次,不粘臭了,油脂分泌无明显减少,关节无变化,胸闷消失。生半夏确实买不到

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发表于 2020-3-19 08:59:35 | 显示全部楼层

RE: 膝关节摩擦音

九五六一 发表于 2020-3-18 12:22
用过半夏泻心汤的加减,用的是是姜半夏。甘草用量大是否不利于祛湿?
最近用的方:厚朴15、半夏12、炙甘草 ...

生半夏惠农网等有,有毒,使用注意保管,甘草泻心汤根源是中虚,是上热下寒、寒热夹杂的根源,根源解决了各种症状自然消失了,所以也得注意养生,改变生活习惯,改正错误认知,尽量不做砍伐后天之本的事。
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