续命汤加味治后脑筋胀痛

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      李某男，75岁。2018.6.28诊。近几月来早晨尚好，上午十点左右两根后脑筋胀疼显。下午6 点后才好转。伴头部蒙蒙糊糊，或头昏耳鸣。喜喝白烧酒。近日口苦点。一年四季喝凉饮。汗较易出，二便可，夜尿两三次。喜吃辣。面微红，脸不作热。腰有点胀。脉浮弦，左脉有力。血压右臂160至95，左臂130至80.方用古今录验续命汤，合小柴胡，加龙牡砂仁知母葛根少许。今天复诊，谓前方服后好转数日。头剂服之泻了一上午，可能知母凉泄所致。近几天早上作呕头晕一阵，上午10点后颈又胀显。舌大苔薄腻，舌下青筋可见，因予古今续命汤合柴苓汤三付，以服药观之

2. 主诉及诱因（最重要最痛苦的症状或原因）

3. 现病史(含中医望、闻、问、切四诊，尤其是经方腹诊、咽诊、腿诊特色诊法及西医检查的重要内容)既往史（重要的过去疾病史）

4. 体质与方证辨识（体型体貌、心理性格、发病倾向所提示的药人、方人体质）

5. 诊断：西医病名（中医病名）

6. 治疗方案：处方（方名）、用药、剂量、饮食宜忌等注意事项

7. 治疗经过及结果(有条件者疗效随访一至三个月)

8. 诊治体会及小结

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今上午血压右臂85到130.一月来未服降压西药

梦回杏林

　　李某男，75岁。2018.6.28诊。近几月来早晨尚好，上午十点左右两根后脑筋胀疼显。下午6 点后才好转。伴头部蒙蒙糊糊，或头昏耳鸣。喜喝白烧酒。近日口苦点。一年四季喝凉饮。汗较易出，二便可，夜尿两三次。喜吃辣。面微红，脸不作热。腰有点胀。脉浮弦，左脉有力。血压右臂160至95，左臂130至80.方用古今录验续命汤，合小柴胡，加龙牡砂仁知母葛根少许。今天复诊，谓前方服后好转数日。头剂服之泻了一上午，可能知母凉泄所致。近几天早上作呕头晕一阵，上午10点后颈又胀显。舌大苔薄腻，舌下青筋可见，因予古今续命汤合柴苓汤三付，以服药观之

　　肝郁、胆热、痰湿、血瘀。
　　我觉得可考虑［大柴胡汤］（芍药用赤芍，大黄用熟大黄）加葛根、川芎、牛膝。
　　个见仅作探讨。

黄河

后脑勺酸胀，这个病我自己经历过。因为我是用葛根汤加牛膝，川芎，鸡血藤。豨签草，效果很好

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黄河 发表于 2018-7-24 21:51
后脑勺酸胀，这个病我自己经历过。因为我是用葛根汤加牛膝，川芎，鸡血藤。豨签草，效果很好
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亲身体验，谢谢分享