简述静态影像学对于脊柱关节疾病的诊断治疗的局限性

梁浩

静态的影象学检查的结果，是否能够真正反映出动态的脊柱关节的真实？另外，静态下的影像做出的判断，是否符合脊柱自身的动态调节事实。如果诊断不是建立在动态影像的基础上，换句话说没有客观的观察依据，治疗上如何达到符合脊柱关节自身动态平衡稳定呢？是否静态影像仅仅考虑静态的空间结构而忽视运动导致的空间结构的变化呢？换句话说，脊柱关节的运动轨迹对于脊柱关节的空间结构的稳定是否会产生一个反作用呢？是脊柱关节运动轨迹先改变呢？还是脊柱关节的空间结构先改变呢？

如果按照现在理论及临床的认识，似乎是脊柱关节的退变在先，而导致运动能力的减弱。事实上，人体的衰老，应该是运动能力的减弱在先，换句话说推动脊柱关节维持运动在一定轨迹的那个东西在减弱，换句话说生命是在消耗在萎缩，脊柱关节的空间结构却通过增生等作用维持自身的结构，而生命的力量已经无法维持脊柱关节的运动轨迹，所以空间结构的外部增生支撑的稳定反而加快生命力量的消耗。是否可以这样说如果空间结构能够不通过外部的增生膨胀而是伴随生命力量的减弱将空间结构顺从生命力量的消耗不断的缩小（当然空间的布局并不改变），从而维持住一定的运动轨迹，是否才是关键所在呢？

总之，西医的很多理论临床并不符合西方科学的要求，换句话说，就是放在西方科学自身看待西医并不完全符合科学。