疾病求治

15825567795 · 发表于 2019-2-15 21:59:05

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个人基本信息：
姓名：郑  性别：女  出生年月： 85.12.30  邮箱：
身高：160 cm，体重： 60kg，脉搏：血压：

职业：    居住地：

1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么，有多长时间了？有什么诱因吗？早醒，睡眠不好，胸胃胀有气嗝气一年多，无法入睡，有时睡了但是4点自己醒了，再也睡不着了，人好难受

2、明确诊断是什么病了吗？近期体检发现什么异常？没有诊断，有双乳小叶增生，左肾囊肿，血脂有点高

3、您曾经采取过哪些治疗，效果如何？目前所服药物名称和用量？吃过酸枣仁汤，当归四逆汤，

4、您以前还患过哪些其他疾病吗？没有

5、据您所知，您的父母曾经患过哪些疾病?
父亲：                               母亲：糖尿病

6、您的食欲如何？进食后有没有不舒服，表现是什么（胃胀，嗳气，泛酸）？喜欢吃东西，但有时又像胃胀又像胸闷，吃进去不太消化，有嗳气，一年多了

7、您的睡眠质量如何？如睡眠不佳，表现为什么（入睡困难，多梦，早醒）？早醒，早上4点左右就醒了

8、您每天大便几次？有无偏干或偏稀？大便时有什么不适感吗？大便还行，基本每天有，有时会有拉不干净的感觉

9、您是否过敏？对什么过敏，有什么表现？       不过敏

10、如果您是女性，且尚未绝经，请提供以下信息（初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等）14岁第一次月经，正常往后推2，3天量偏少，月经来前人很难受劲椎连及肩膀部手臂酸胀，腰椎连及臀部大腿小腿脚面酸胀，厉害时腰膝酸软无力，小腹坠胀，1，20号末次月经

11、其他需要说明的内容？
1手臂部，手少阳三焦不通畅，足厥阴肝经不通畅，左锁骨胀痛，乳头部按了酸痛，双乳都有小叶增生，可能是结节
2胸闷，舌头胖，有齿痕，有白苔，吃了东西有时候很久都有饱胀感。胃部嗝气长达一年多，胸口有时闷，难受，有时干呕，胸中像是有股气，连带肩颈部闷胀难受，之前肚子胀满肚子很大，有吃中药调理过
3经前颈椎和腰椎很难受，腰及臀部大腿小腿脚面都有酸胀痛，厉害时下腹部及腰腿酸软无力，左肾囊肿，左边肾这边不畅快，睡不好，没有想事情，就是睡到3.4点自己会醒，然后就不睡了，平时正常去上班，人会比较难受，白天没有困意，估计和胸中气机不畅有关吧，月经量少，时间短3天左右干净。
4颈部正面有时也有不适感，
5早上梳头掉发有点多，产后一直掉的比较厉害
6生过一个孩子，没有流产史
7没精神，做事情没动力，有时有便意但是好像使不上劲
所有症状经前加重，特别睡不好，很折磨人很痛苦，，望高人指点有什么对证的好方推荐