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个人基本信息:
姓名: 莫蓉 性别:女 出生年月:1985年7月 邮箱: 282734221@qq.com
身高: 155cm,体重: 47.5kg,脉搏:84 血压:73-123
职业: 普通文职 居住地:南京
1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么,有多长时间了?有什么诱因吗?
17年12底生的小孩,18年3月底开始左脚无力,左腿比右腿瘦尤其是小腿,4月底就开始说话含糊,左手左脚无力,到9月份生活自理就难了,10月份基本摊在床上,说话家人都听不懂了。
2、明确诊断是什么病了吗?近期体检发现什么异常?
4月底在中大医院,6月中旬在江苏省人民医院,医生都说是这个病,ct、核磁、脑脊液、还有各种的抽血检查
3、您曾经采取过哪些治疗,效果如何?目前所服药物名称和用量?
在中大当时只检查,在省人民医院只是简单的挂营养液,从3月份一直到现在都吃着中药,中间换了几次药方,先不知道这个病,医生说是产后虚开了八珍汤,后来知道这个病医生开了补中益气汤,吃了近三个月没有改善还在加重,又换成补阳还五汤,吃了2个多月,现在病情还是没有控制住,发展很快。
4、您以前还患过哪些其他疾病吗?
我是广西人,怀孕检查时发现是地中海贫血携带者,还有就是我有多囊软巢综合征
5、据您所知,您的父母曾经患过哪些疾病?
父亲: 已去世(肺癌) 母亲: 已故(当时我还小,后来听姐姐说好像也是这个病)
6、您的食欲如何?进食后有没有不舒服,表现是什么(胃胀,嗳气,泛酸)?
食欲还可以,只是现在吃饭力气小,吃能吃点软的、小的,大的吃了容易呕吐,喝水快会呛到。
7、您的睡眠质量如何?如睡眠不佳,表现为什么(入睡困难,多梦,早醒)?
睡眠大部分时间不是很好,睡2个多小时后就容易醒然后就很难入睡,现在好点,不过还是易醒。
8、您每天大便几次?有无偏干或偏稀?大便时有什么不适感吗?
现在基本一天一次,要喝点蜂蜜水,没喝之前很难下来,基本成型有时有点偏稀。
9、您是否过敏?对什么过敏,有什么表现?
这个好像没有
10、如果您是女性,且尚未绝经,请提供以下信息(初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等)
我月经一直不准,有时2个多月来一次,有时4、5个月来一次,初潮年龄13岁吧,月经来时有时会肚子疼,17年12月底生的宝宝,母乳到4月底,10月中旬产后第一次月经,量非常大,持续了3天,第4天开始就小了,前后月经持续了一周,多囊从12年底开始一直用中药调理,15年生化了2次,16年怀孕3个月后来胎停了,17年12月底生的宝宝。
11、其他需要说明的内容?我到省中医、南医大国医堂、还有经方工作室,打电话、网上挂号都试了,黄教授的号很难挂到,现在病情加重快
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