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女,43岁,咳嗽咽痒已五天,无痰,恶风,怕吹空调,自诉可能是五天前,洗澡后吹空调引起。脉沉缓,舌淡红少苔
方用:止嗽散加荆芥、僵蚕、蝉蜕3剂。后得知,其服药后,咳嗽咽痒已止,以为好了,吃了冷饮,复发咳嗽,于是又按原方服药而愈。
疑惑:明显有表证,为什么没有浮脉?
得失:吃冷饮后复发,显然是解表力量不够,应该再加羌活,是否还需要加紫苏、薄荷呢?
请教:此证用经方该怎么治疗?
请各位老师指教1
1. 个人信息 :姓名(拼音缩写),性别,年龄,联系方式。
2. 主诉及诱因(最重要最痛苦的症状或原因)
3. 现病史(含中医望、闻、问、切四诊,尤其是经方腹诊、咽诊、腿诊特色诊法及西医检查的重要内容)既往史(重要的过去疾病史)
4. 体质与方证辨识(体型体貌、心理性格、发病倾向所提示的药人、方人体质)
5. 诊断:西医病名(中医病名)
6. 治疗方案:处方(方名)、用药、剂量、饮食宜忌等注意事项
7. 治疗经过及结果(有条件者疗效随访一至三个月)
8. 诊治体会及小结
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