《外臺秘要》•許仁則療咳嗽方一十二首許仁則論︰咳嗽病有數種...

陌上彳亍

《外臺秘要》•許仁則療咳嗽方一十二首

許仁則論︰咳嗽病有數種，有熱嗽，有冷嗽，有肺氣嗽，有飲氣嗽。
熱嗽者，年少力壯，體氣充滿，將息傷熱，積熱所成，故致熱嗽；此但食飲取冷， 兼以藥壓之，自歇。
冷嗽者，年衰力弱，體氣虛微，如複寢食傷冷，故成冷嗽；此亦但將息以溫，兼進溫藥，則當平複。
肺氣嗽者，不限老少，宿多上熱，後因飲食將息傷熱，則常嗽不斷，積年累歲，肺氣衰便成氣嗽。此嗽不早療，遂成肺痿。若此將成，多不救矣。
飲氣嗽者，由所飲之物，停澄在胸，水氣上衝，衝入於肺，肺得此氣，便成嗽。久而不除，漸成水氣。若作此病，亦難療之。

熱嗽之狀，更無其餘，但遇於熱便發。此者宜合生地黃等七味湯服之方。
生地黃一升（切）、生薑二合（切）、桑根白皮（切）一升、射干（切）二升、乾葛（切）六合、紫蘇三合、竹瀝一升。
右藥細切七味，以水一斗，煮取三升， 去滓，內竹瀝攪調，每食後良久則服之，分一劑作四服。若覺可，則重合服之。病輕者，三數劑則差。

又依前生地黃等七味飲，雖得暫差，於後還發，宜合紫菀等十味丸方。
紫菀五分、桑白皮六合、射干四兩、百部根五兩、麻黃二兩（去節）、乾葛五兩、地骨皮、升麻各四兩、乾地黃六兩、芒消六兩。
右藥搗篩，蜜和丸如梧子，以竹瀝下之，初服十五丸，日再服，稍稍加至三十丸。

又冷嗽之狀，但遇諸冷，此疾便發，有如此者，宜合大棗等七味湯主之方。
大乾棗三十枚（擘）、桂心四兩、杏仁一百枚（去尖皮兩仁，研）、細辛五兩、吳茱萸、當歸各三兩。
右藥切，以水八升，煮取二升六合，去滓，溫分三服，每服如人行十里久。服一劑覺得力，至三、四劑亦佳。隔三、四日服一劑。此湯原欠一味。

又依前大乾棗湯服之雖可，未能斷其根，遇冷便發，宜合當歸等十味丸服之方。
當歸（切）、細辛、甘草（炙）各五兩、桂心、吳茱萸、 人參各三兩、蜀椒三合（汗）、橘皮、乾薑各四兩、桑白皮八兩。
右藥搗篩，蜜和丸，煮乾棗飲下之，初服十丸，日再服，稍加至三十丸，如梧子，服此丸經三、五日覺熱，每服藥後良久吃三數口粥食壓之。

又肺氣嗽，經久將成肺痿，其狀不限四時冷熱，晝夜嗽常不斷，唾白如雪，細沫稠粘，喘息氣上，乍寒乍熱，發作有時，唇口喉舌乾焦，亦有時唾血者，漸覺瘦悴，小便赤，顏色青，白毛聳，此亦成蒸，有此狀者，宜合白前等七味湯服之。兼有麻黃等十味丸，桑白皮等十味煎。
又肺氣嗽，經久有成肺癰者，其狀與前肺痿不多異，但唾悉成膿，出無多少。有此病者，於白前湯中加半夏五兩，黃耆三兩，以水一斗，煮取二升八合；於麻黃丸中加黃耆五兩，苦參六兩，芍藥三兩；於桑白皮煎中加黃耆切三升，共桑白皮、地骨皮同煎，又加水三升同煎。忌羊肉、餳。

白前湯方
白前三兩、桑白皮三兩、生地黃一升、茯苓五兩、地骨皮四兩、麻黃二兩（去節）、生薑六兩。
右藥切，以水八升，煮取二升六合，去滓，加竹瀝五合，分溫四服，食後服之，晝三夜一。覺得力，重合服五，六劑佳。隔三日服一劑。忌醋、蕪荑。

又依前白前等七味湯，雖服覺可，根本未除，宜合麻黃等十味丸服之方。
麻黃二兩（去節）、白前二兩、桑白皮六兩、射干四兩、白薇三兩、百部根五兩、乾地黃六兩、地骨皮六兩、橘皮三兩。
右藥搗篩，蜜和丸，煮取桑白皮飲下之，初服十丸，日再服，稍稍加至十五丸，丸如梧子大。本欠一味。忌蕪荑。

又凡病在胸膈上者，宜飽滿而在夜，肺既居上，此是病在上，已晝服丸，夜無憑準，宜合桑白皮汁等十味煎，每夜含咽之方。
桑白皮（切）一升、地骨皮（切）三升。
二味用水七升熟煎，取三升汁，去滓澄清。
生地黃汁五升、生麥門冬汁二升、生薑汁一升、竹瀝三升、生葛根汁三升、白蜜一升、牛酥三合、大棗膏一升。
右八味，先於微火上取生地黃汁以下、生葛根汁以上，和煎減半，則內桑白皮等二物汁和煎之，三分減一，則內酥、蜜、棗膏攪之勿停手，得如稠飴狀，煎成訖，置別器中服之。每夜欲臥時取一胡桃大含之，細細嚥汁，稍加至雞子大，欲晝日間丸服亦得。

又飲氣嗽經久不已，漸成水病，其狀亦不限四時，晝夜嗽不斷，遇諸動嗽物，便致困劇甚者乃至雙眼突出，氣即欲斷，汗出，大小便不利，吐痰飲涎洟沫，無複窮限，氣上喘息肩息，每旦眼腫不得平眠，有如此者，宜合細辛等八味湯，葶藶子十五味丸服之方。
細辛、半夏（洗）、桂心、桑白皮各五兩、乾薑、當歸各四兩、芒消六兩、杏仁六合（去尖兩仁者，研）。
右藥，切，以水九升，煮取三升，去滓，內芒消，分溫三服，每服如人行十里久，當得快利，後好將息經三、四日，合丸服之。  

丸方 ：葶藶子六合（熬）、細辛、五味子各五兩、乾薑、當歸各四兩、桂心、人參、丁香、 大黃、商陸根各三兩、橘皮四兩、桑白皮六兩、皂莢肉二兩（炙）、大腹檳榔二十枚、麻黃二兩（去節）。
右藥搗篩，蜜和丸，煮桑白皮飲下，初服十丸，日再服，稍加至十五丸，如梧子大。若利則減，秘則加，以大便通滑為度，時時得鴨溏亦佳。

又依前細辛等八味湯，葶藶子等十五味丸不覺，可漸成水病，餘一如前況，更加大小便秘澀，頭面身體浮腫，宜合大乾棗三味丸服之方。
大棗六十枚（擘，去核）、葶藶子一升（熬）、杏仁一升（去尖皮兩仁者，熬）。
右藥合搗，令如膏，可作丸，如硬燥不相著，細細下蜜作丸，依前以桑白皮飲下之，初服七、八丸，日再服， 稍稍加之，以大便通為度。病重者，時令鴨溏佳。亦有以前三味煮湯服之。

又依前大棗等三味丸服，雖覺氣暫歇，然病根深固，藥力微弱，且停服大棗丸，合巴豆丸五味細細服之，蕩滌宿病方。
巴豆人二十枚（熬，去心皮）、杏仁一百顆（去尖皮兩仁者、熬）、牽牛子五合（熬）、葶藶子六合（熬）、大棗六十枚（擘，去核）。
右藥合搗，一如前大棗丸法，還以桑白皮飲下之，服三、四丸，日再服，如利即減，秘即加，常以大便調為候，病甚時時取鴨溏亦佳。

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