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[内科] 新冠发热咳嗽一例

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发表于 2022-12-11 19:22:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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前几日,某地工厂出现聚集性新冠feiyan感染病例,其中有1人通过我的一个亲戚联系到我,希望帮他治疗。以下是诊疗记录。
  患者,女,49
反复发热,最高38℃左右,咳嗽,干咳,有痰憋闷感,喘息不得,纳差,无味觉,无嗅觉,身体乏力,口干,两日无大便,舌尖红,黄白腻苔。
处方
葛根30 柴胡24 黄芩15 法半夏15 薏苡仁30 桔梗15 桂枝15 白芍15 生甘草12 生姜3片 大枣15g 浙贝母15 5剂)
回访:服药两剂,热退,咳痰顺畅,大便一次,稀薄状,胃口好转,精神状态好转。现在为服药第4天,仍咳嗽,但少痰,味觉、嗅觉稍有恢复。
思考:新冠伴咳嗽以排痰为第一
    发热可用柴葛剂
    咳嗽症状迁延,可能不好治疗
   嗅觉味觉消失可能不好治疗
  继续观察疗效

舌象

舌象




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博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2022-12-11 23:45:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2022-12-12 08:32 编辑

  
  新冠病毒属于外来湿毒,中医认为{同气相求},所以湿热和痰湿体质的人容易出现症状,治疗以化湿败毒为主,并贯穿始终。
  
  柴葛不太适合单独用于兼有阴虚的体质,阴虚夹湿的患者可能需要适量配伍芦根麦冬之类的润药来稀释排痰。

  后遗症应该是患者自身的湿性体质在经历新冠病毒感染的冲击之后偏颇被放大,痰浊闭阻经络和清窍所致。
  可以继续用益气养阴、芳香化浊、凉血化瘀、辛温通窍的方药进行调理。
  清除病理产物、疏通经络孔窍、纠正偏颇体质,能逐渐好转。
  
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发表于 2022-12-15 09:28:43 | 显示全部楼层
继续用中药治疗体内湿气味觉什么的就会好
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 楼主| 发表于 2022-12-15 11:13:25 | 显示全部楼层
最新播报:患者中药服完,味觉嗅觉均已恢复,无咳痰,偶有几声咳嗽,身体清爽。前后共花药费118元。。。
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