学医心得（08）——中医、健康与寿命

西安水蛇

　　常常看到一些微信群或公众号推送一些养生方面的东西，常常冠以某某名医或者某某大师，看了以后，总让人觉得很好笑。
　　什么是健康？愚以为，健康应该包含身心两个方面，首先，身体内部的运行高度和谐，很少生病，就像电脑拥有很好的硬件基础；然后，心智的运行也高度和谐，很少有烦恼，就像电脑的软件系统安全、易用、高效；最后，身与心之间高度和谐。
　　中医的作用是什么？医，是相对于病而言的，那么医的作用就是去已病，防未病。古代就有“卫生”这个词，本意就是护卫生命。从语言角度讲，卫生和医疗是相似的，只不过医疗更注重“已病”。
　　中医能不能延长寿命？当然可以。《黄帝内经》开篇讲“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”，“百岁”就是健康人的正常寿命。由此我们可以推想，百岁多一些可能就是健康的极限值，著名学者潘启明认为人的自然寿命应该在140岁左右。当然，有些人的先天禀赋不是很好，那么自然寿命也会大打折扣。中医学好了，知道怎么趋避厉害，怎么（以更少损害健康的代价）对治疾病，在自然寿命的范围内，减少疾病所折损的寿命还是不难的。

　　但是，又不得不说些泼凉水的话。如果你自己不懂中医的话，要想靠中医实现健康，那就别想了，这几乎没有可能。有3个原因，第一，你不知道自己的身体会发生什么、发生了什么；第二，医生帮你解决问题的时候总是来得太晚；第三，我们容易接触到的，多是商业欺骗。

　　关于当今中医水平下滑的原因。如果仅仅从思辨能力来看待学术，那么中国的学术鼎盛基本上都在汉朝以前，比如《道德经》是哲学的终极，《商君书》、《韩非子》是管理学的终极，中外几千年来从未超越。但是，为什么到了现在中医就这么“软”呢？我认为有两个原因，一个是政权的影响，一个是商业影响。

    政权影响。首先，统治者的逻辑是为了顺应他们自己的意志，这个意志很可能偏离真理，比如清朝时期编撰《四库全书》，本意应该是文化大集成，实际上的效果却是文化大清洗。其次，掌握权力的人未必有能力指导具体行业，比方说清朝时期由皇帝授意由御医编修的《医宗金鉴》，在黄元御看来，这本书毫无价值，应该直接烧掉。

    至于商业影响。在利欲熏心的背景，思考问题的角度是经济效益，而非他人健康，中医只是行骗的道具，医德已丧尽矣。
    相反的，中国近代大批优秀人才出生于中华民国，为什么呢？很容易解释，那是一个统治力极弱、经济极差的时期，一没有政权，二没有商业，没有这两大老虎的干涉，学术完全自由，自然能出很多人才了。
　　关于寿命，从阴阳术数的观点来看。万事万物的结构只有两种，一种是先天结构，一种是后天结构。先天结构用的是全，后天结构用的是偏。所有看得见、摸得着、有功用的，都是属于后天。阴阳术数这个门类所有的东西都是依赖于后天。我们的身体，也是后天结构。后天结构的典型模型之一就是《河图》，运转过程是阴阳两侧同时从中心向外旋转并脱离中心（耗散），整个过程经历生、壮、病、死。所以，一切生命，开始的时候内部能量大于外部侵蚀，内部能量能够约束内部结构的运转，表现为成长，到了后期，内部能量变弱不能抵御外部侵蚀，内部能量不能有效约束内部结构的运转，人就出现生病直到死亡。中国道家所做的事情就是抑制死亡，思路很简单，第一，减少外部侵蚀，比如说去声色；第二，增强内部能量，比如气功导引、炉火内丹之术。
　　至于仙道鬼怪、法术祝由之类，我从不轻易去否定他们，自己没有见到过，不代表世上不存在，不能证明，不代表是错的。我早年也是对鬼神之说嗤之以鼻，直到自己因为建房误挖到坟墓而发生通灵，我才对“鬼”的存在深信不疑。大抵，所有的“物”都是有灵性的（不存在纯粹的物质），只是有没有和我们处于同一个维度，如果和我们处于同一个维度，就可以被我们的灵性所感知，也可能被我们的灵性所驾驭。
　　如果有人对延长寿命感兴趣，可以了解下道家。我对道家不甚了解，仅仅读过《周易参同契》、《乐育堂语录》等寥寥几本著作，皆未用心研究。然，道家对于先后天八卦的解释非常高明，其阴阳顺逆思想亦让我颇多收获。总之，普通人不可能“逆生长”，普通人能做的事情，就是减少那些缩短寿命的原因。
　　有人说，网络让信息海量增长的同时也让信息中的谬误海量增长。到了微信的时代，这种小圈子的方式，未必让信息海量增长，却让信息中的偏执和谬误海量增长。
　　曾被人拉到某某名医“营养搭配”的微信群，说是怎样怎样饮食能提高营养。我问他们，如果严格按照这种方法来操作，你能保证所有的人健康都能改善吗？如果不能的话，是不是说明这个就不靠谱？我就被踢出了群。
　　又曾被某某中医群拉进去，看到的第一篇文章就是某名医说自己有一条养生秘诀，就是不吃糖。我问发文章的人，宋美龄被报道爱吃巧克力糖，为什么活了106岁？她和这个“养生秘诀”对着干，为什么能长寿？我又被踢出群。
　　类似的例子不堪枚举。
　　人是天地造化，天地有多复杂，人的健康就有多复杂，即便仅仅是治病，那也不是什么人随随便便就能搞定的事情。道理都很简单，很多被别人奉为真理的东西，轻易用一两个反例或者一两个类比就可以让其变成落汤鸡，在当下，为什么就没有人认真去思考一下？

平安是福888

讲的很好！

夜雨十年灯

用低劣去批判低劣。

高山

楼主很能讲，讲的也还不错。但我觉得你还是有点走偏了，偏在求全责备，让人无所适从。

道有大道、小道。有人适合大道，有人适合小道。并没有一种可以适合所有人的“通用之道”。正因为如此，佛祖传佛法，要借用方便法门。孔子传教，走的是因材施教的路子。狼吃肉，羊吃草，谁对谁错？

梦回杏林

　　中药有各自的道地产区，没有发达的商业，药材如何顺畅的流通，方子怎么配得齐？

　　中医的传承，乱世时受战争的影响，盛世时受当权者重视程度的影响。
　　宋朝就是一个非常重视医药的朝代，专门成立了校正医书局，广泛搜集民间医方，并对古代医学典籍进行校订勘行。
　　宋代治平二年（1065年）校正医书局刊刻《伤寒论》，熙宁九年（1076年）宋太医局将此书列入医学生的必修课程。
　　北宋时中国《针经》已亡佚，而朝鲜收藏的中国医书善本较多。宋哲宗元祐八年(1093)，高丽宣宗帝遣黄宗慤来中国呈送《黄帝针经》善本9卷，交换条件是宋朝的《册府元龟》。
　　苏东坡多次上疏，极力反对交换，但是宋哲宗听取众臣的看法之后，并未采纳苏轼的意见，最终换回了《黄帝针经》并以此为底本重新颁行。

mgha

楼主一些观点，确实有些偏颇，商业、信息的发展，社会的稳定，政府的管理能力加强，这是历史发展的必然规律，至于对中医的影响，也要从两方面来看，也就是可以用阴阳学说来看，任何事物都有两面性，有利有弊，这就取决于政府管理、引导。管理、引导得好，她就向有利的方面发展，反之，则弊端丛生。
  杏仁老师说的好，政府重视与否，很关键很重要，例如楼主所说的道教，历史上，政府（朝廷）重视道教（皇帝信道教），则道教得到发展，政府重视佛教（皇帝信佛教），则佛教得到发展。
  再说道教和中医的关系，道教植根于阴阳五行学说，阴阳五行学说也是中医的基本理论。俗话说十道九医，确实不假，历史上出现了不少的道家名医，如葛洪、陶弘景、孙思邈等。但这并不等于学中医一定要学道家学术，如张仲景，就没有资料证明他学习过道家学术。
  中医的发展，大概经历了三个大的阶段，第一阶段，法术阶段，祝由科就是例证。数术阶段，辅行诀是其例证，看其方名可见一斑，大小白虎、青龙、朱鸟、玄武汤等，伤寒论虽然也有白虎、青龙汤，但主要是以药物、药效、治疗作用等命名。第三阶段，就是我们现在所看到的中医了，主要是从药物的性味归经、药效、治疗作用等方面，再按中医理论来演研究应用。