失眠多梦 求助！！！

gaoliang

本人 男 32岁，几年前受惊吓然后就心悸，胃里就胀有气往上反，晚上睡觉也能听见心跳，白天活动起来就感觉不到，最近这一段时间严重起来了，有点声音就心跳害怕，晚上失眠多梦，梦多易惊醒，心悸身上热伴有耳鸣，腰腿又时也酸疼，还总去厕所尿的还不多。白天身上总冷。手脚也冷，脸热，头晕头疼总想事，手脚身上冷随天气特别敏感。天气一凉，手脚就开始冷就尿频。天热不尿频。容易感冒 有风或者干活累 流鼻涕 痰多， 口干不渴喝水少。平时口腔溃疡牙龈红肿。
看过中医 脉沉 说我肾虚 心脾两虚 神经衰弱。吃过一段时间中药效果不怎么好。希望各位老师帮看看，谢谢。
                                               

今又来

柴胡加龙骨牡蛎汤+白术

gaoliang

今又来 发表于 2018-3-17 17:00
柴胡加龙骨牡蛎汤

谢谢老师 能否给出用药的剂量

今又来

gaoliang 发表于 2018-3-17 17:19
谢谢老师 能否给出用药的剂量

铅丹用生铁落替代。生铁落30克，柴胡20克，茯苓15克，大黄3克，其余的都用10克。

金白沙

我感觉不是少阳症，我有两个不成熟的方案，请 论坛老师指点。
1  桂枝去芍加龙骨牡蛎汤加附子合温胆汤。
2  桂枝去芍加龙骨牡蛎汤加附子合茯苓甘草汤。

梦回杏林

金白沙 发表于 2018-3-17 18:29
我感觉不是少阳症，我有两个不成熟的方案，请 论坛老师指点。
1  桂枝去芍加龙骨牡蛎汤加附子合温胆汤。
2  ...

本人 男 32岁，几年前受惊吓然后就心悸，胃里就胀有气往上反，晚上睡觉也能听见心跳，白天活动起来就感觉不到，最近这一段时间严重起来了，有点声音就心跳害怕，晚上失眠多梦，梦多易惊醒，心悸身上热伴有耳鸣，腰腿又时也酸疼，还总去厕所尿的还不多。白天身上总冷。手脚也冷，脸热，头晕头疼总想事，手脚身上冷随天气特别敏感。天气一凉，手脚就开始冷就尿频。天热不尿频。容易感冒 有风或者干活累 流鼻涕 痰多， 口干不渴喝水少。平时口腔溃疡牙龈红肿。
看过中医 脉沉 说我肾虚 心脾两虚 神经衰弱。吃过一段时间中药效果不怎么好。希望各位老师帮看看，谢谢。

我感觉不是少阳症，我有两个不成熟的方案，请 论坛老师指点。
1  桂枝去芍加龙骨牡蛎汤加附子合温胆汤。
2  桂枝去芍加龙骨牡蛎汤加附子合茯苓甘草汤。

　　胆热扰心的症状很明显，符合［柴胡加龙骨牡蛎汤］的证机。
　　脾虚了，所以湿邪加重，脉沉齿痕身冷腰腿酸疼，加白术健脾利湿。

　　舌苔是黄厚的，平时口腔溃疡牙龈红肿，怕冷不是心肾阳虚，而是湿热困滞。
　　可以参考《景岳全书·妇人规》的病机论述：“妇人阴冷，有寒证，有热证，寒由阳虚真寒证也，热由湿热假寒证也。”

　　个见仅供参考。

金白沙

梦回杏林 发表于 2018-3-17 18:54
　　胆热扰心的症状很明显，符合［柴胡加龙骨牡蛎汤］的证机。
　　脾虚了，所以湿邪加重，脉沉齿痕身冷 ...

非常感谢{:1_12:}

今又来

梦回杏林 发表于 2018-3-17 18:54
　　胆热扰心的症状很明显，符合［柴胡加龙骨牡蛎汤］的证机。
　　脾虚了，所以湿邪加重，脉沉齿痕身冷 ...

胃胀心下逆满，气上冲胸，是脾虚饮停气逆。加白术有苓桂术甘汤的意思。

gaoliang

梦回杏林 发表于 2018-3-17 18:54
　　胆热扰心的症状很明显，符合［柴胡加龙骨牡蛎汤］的证机。
　　脾虚了，所以湿邪加重，脉沉齿痕身冷 ...

谢谢老师的分析

梦回杏林

今又来 发表于 2018-3-17 19:18
胃胀心下逆满，气上冲胸，是脾虚饮停气逆。加白术有苓桂术甘汤的意思。
...

　　谢谢老师点拔，学习了。

gaoliang

今又来 发表于 2018-3-17 17:40
铅丹用生铁落替代。生铁落30克，柴胡20克，茯苓15克，大黄3克，其余的都用10克。

...

老师其余的是这几味吧？龙骨 黄芩 生姜 人参 桂枝 半夏 牡蛎 大枣各10g

今又来

gaoliang 发表于 2018-3-17 19:20
谢谢老师的分析

对的就是这些药，人参用党参。你要试的话，少弄几付。假如喝了大便稀薄、不口干，之后去大黄加炙甘草15克、干姜5克。

gaoliang

今又来 发表于 2018-3-17 19:28
对的就是这些药，人参用党参。你要试的话，少弄几付。假如喝了大便稀薄，之后去大黄加炙甘草15克、干姜5克 ...

好的，弄本方颗粒可以吗 一剂分两次喝

今又来

gaoliang 发表于 2018-3-17 19:51
好的，弄本方颗粒可以吗 一剂分两次喝

行的

gaoliang

今又来 发表于 2018-3-17 19:59
行的

谢谢老师，明天去买几付

经纶

段某，32岁，石家庄村人。绝育手术时，胆怯恐惧，如刃在颈。肢体颤抖不已，术后一年余，时仍颤抖。若耳闻巨响。目睹异物则抖动尤甚，强行按压可得暂止。素日心烦易怒。胸胁苦满，喜太息。生气则四末厥冷。纳便尚可，食冷则泄泻。口干口苦，舌淡红润。脉象沉弦。腹诊：心下冲逆悸动。

      沉主里，弦应肝，今从脉症分析，胸胁苦满者，郁也；心烦口苦者，火也；食冷泄泻者，寒也。结合病史，此乃惊气所伤。惊则气乱，郁则气结，一乱一结，故有上述怫郁逆乱、寒热错杂之证。治当舒肝解郁，镇惊安神。拟柴胡桂枝干姜汤：

      柴胡12g桂枝6g 干姜6g 黄芩6g 牡蛎30g 天花粉15g 甘草6g 三剂

      二诊：三剂未尽，颤抖已止，胸膈松快。为巩固其效，嘱再服三剂。

gaoliang

经纶 发表于 2018-3-18 07:30
段某，32岁，石家庄村人。绝育手术时，胆怯恐惧，如刃在颈。肢体颤抖不已，术后一年余，时仍颤抖。若耳闻巨 ...

谢谢老师的病例分析

经方的奇迹

铅丹用磁石代替也行，这个方子我用过几次，用磁石效果也好的，我妈妈前段时间不舒服就用此方

gaoliang

经方的奇迹 发表于 2018-3-19 09:00
铅丹用磁石代替也行，这个方子我用过几次，用磁石效果也好的，我妈妈前段时间不舒服就用此方
...

也是失眠多梦吗？

gaoliang

gaoliang 发表于 2018-3-19 09:49
也是失眠多梦吗？

能说下您的用药剂量吗？

梦回杏林

今又来 发表于 2018-3-17 19:28
对的就是这些药，人参用党参。你要试的话，少弄几付。假如喝了大便稀薄、不口干，之后去大黄加炙甘草15克 ...

　　柴胡体质、半夏体质，是比较敏感多虑的。
　　可能有这几个原因：
　　一、适用柴胡者有“胸胁苦满、往来寒热”之证，身体的核心部位、长期反复出现不适症状，人出于自我保护，会对一些轻微的风吹草动也产生警觉。
　　二、胆主决断，凡十一脏取决于胆，胆经痰阻必然影响决断能力，影响一个人的“胆量”，易受惊、多疑虑、行事三思而谨慎。
　　三、痰由“膏脂”化邪而成，痰多说明机体摄入和合成的脂质较多，而胆固醇和磷脂等脂类物质是生产神经传导介质乙酰胆碱的重要原料，丰富的神经传导介质可能会提高中枢神经的兴奋性，使人思维活跃，所以小孩子要聪明、要提高考试成绩，早上要吃鸡蛋。

经方的奇迹

gaoliang 发表于 2018-3-19 09:49
也是失眠多梦吗？

对的，就是失眠多梦，用磁石临床有效果的

pk2002b

做做练习
伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥；不尔，水渍入胃，必作利也。