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急诊经方之中药注射液

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发表于 2010-4-15 12:58:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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文 /  巴窗夜雨

参麦注射液、脉络宁注射液是笔者常用的中药针剂,算得上是针剂中的经方。

参麦注射液有营养心肌、强心、升压等作用,关于人参、麦冬的药理大家都很熟悉,对人体是一种支持疗法。临床对急性冠脉综合征、急性心肌梗塞、休克、低血压状态、肺心病喘脱呼吸肌疲劳、酒精中毒面色苍白冷汗出低血压、退热汗出过多低体温等常规应用,用于强心、升压可20~40ml缓慢静推。笔者使用的参麦注射液是河北神威药业生产。以上疾病见于寒性体质者可选用桂枝类方、附子类方。

脉络宁注射液是高血压病、糖尿病等X综合征的常用药,有扩张血管、降低血黏度、改善微循环作用。对脑供血不足、美尼尔氏综合征、前庭神经炎之头晕,常配合甘路醇、培他啶应用。笔者发现针对热性体质者效果最佳,如果是寒体,可选用葛根汤、苓桂术甘汤、桂枝茯苓丸等。笔者使用的脉络宁注射液是南京金陵制药厂生产。

此2药可作为急诊室、120急救车必备抢救药品。

关于中药针剂的副作用,笔者认为需要提高制药工艺,加强市场管理,把好质量观,临床当遵循应用指征,杜绝滥用,应看到中药针剂的应用前景。




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发表于 2010-4-28 19:55:28 | 显示全部楼层
请问楼主,参麦和参附、生脉注射液如何区别应用
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 楼主| 发表于 2010-4-28 18:01:54 | 显示全部楼层

回 1楼(zure) 的帖子

参附注射液我没用过,我观察到参麦性偏凉,所以参附注射液应该性偏温。

生脉注射液静滴用过,但没有静脉推注的经验,作用和参麦相同,只是习惯于用参麦。
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 楼主| 发表于 2010-5-12 09:59:44 | 显示全部楼层
前几天,有位病人感冒,提出要用清开宁注射液,我说这个药你不要用了,不过是个感冒,如果你坚持要用,我给你开清开宁口服液,后来,我又说了句,用清开宁口服液,还不如用小柴胡+牛黄解毒片来的快。

在笔者看来,中药注射液的生命力仅在于急诊急救,一般情况还是口服中药安全。清开宁注射液可用于脑卒中昏迷病人,不过我的观察病例不多,这个药也确实够凉!
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