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患儿,女,3岁零8个月, 精神运动发育落后。
患儿其母代诉,患儿6个月时发现头不能抬,做不稳,到昆明市儿童医院诊治,予摄头颅CT示:两侧大脑半球灰白质交界模糊,脑白质范围减少,诊断为“脑瘫”,予“宝贝乐,脑肽”治疗,到1岁5月患儿仍不会独立站稳,不会走几步,不会全握笔,不会盖瓶盖,不会说2至3个字音。在儿童医院行康复治疗,1月余后精神运动发育落后进步不明显,后到曲靖私人医院行针灸治疗后下肢运动基本正常,能跑能跳,无痉挛畸形。双上肢手指扔不灵活,但可以持物,语言进步不明显,会说简单字符,现在我科行“针灸,高压氧”治疗。
现症见双上肢手指不灵活,语言不能,呼之不应,只会叫“妈,爸”,双下肢活动正常,头向左偏,饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。查体:头颅无明显畸形,神情,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,面部表情丰富,口齿不配合检查。颈肌松软,无肌挛缩。心肺腹无异常,四肢肌力,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。
请高手给个指导意见!拜谢!! |
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