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[s:7]耳鸣案例
男,28岁,形体中等.身高170厘米. 身体尚结实.幼年因病左耳失聪.三年前开始右耳耳鸣,听力下降,须大声说话才能听到.耳鼻喉科检查未见异常.去过许多医院治疗,未见明显好转.一年半前由我科治疗,用过益气聪明汤等加针灸治疗,开始时有效,后来却无进步. 半年前由我接手治疗.无特殊症状.耳鸣为时高时低,为吱吱声,听力下降,须大声说话才能听到,平时易感冒,时不时咳一下,但咽喉无充血,无咽后壁淋巴滤泡增生.针刺右侧肾俞时针感为针下空感.舌苔薄白,质偏红.脉右稍浮,尺弱,左寸细弱,关,尺小,微有弦意.
考虑耳鸣时高时低,及耳为胆经循行区,以黄煌教授的办法,用小柴胡汤,并加玉屏风散等加常规针灸治疗.经数月治疗,听力已正常.但耳鸣仅好转百分之四十.时时感冒无效,后玉屏风散改用金匮肾气丸,感冒已两月余未发.治疗中先后加用过血府逐瘀汤,石菖蒲30克,仙鶴草30克,灵磁石30克白芷6克等.可以说本例已有进步,但近两月来似已无寸进.昨又诉,如说话多(约半小时)后耳鸣加重,在安静时,有时可无耳鸣.
曾经考虑过用通窍活血汤治疗,因未找到麝香尚未试用.
请教黄教授有无更好的办法. |