丹栀逍遥散的新用

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丹栀逍遥散根据《医部全录》所载方药为：炙甘草1．5克、当归3克、芍药3克、茯苓3克、炒白术3克、柴胡1．5克、炒栀子1．5克。其功效为调和肝脾、清热凉血。原主治肝脾血虚有热，遍身搔痒，或口燥 咽干，发热盗汗，食少嗜卧，小便涩滞，瘰疬流注等。在临床上应用丹栀逍遥散治疗多种疾病均取得良好效果。
      1. 幻听　幻听为肝郁克脾、化火生热所致。丹栀逍遥散方中：薄荷、生姜辛散疏肝；白芍味酸，收敛心气。综观全方辛甘酸苦合用、收散清补并进，使肝郁是散、脾虚得健、心神得宁而愈。 有一患者因家事心情不畅而致失眠、头晕、耳鸣、幻听、神疲倦怠。其面色无华，舌淡红，苔薄黄，脉弦细数。药用丹栀逍遥散加减：柴胡12克、当归12克、白芍12克、白术15克、丹皮9克、栀子9克、薄荷 (后下) 6克、生姜6克、茯神15克、炒枣仁12克、合欢皮12克。诸药水煎服，每日1剂。其服药5剂后，幻听减少，睡眠好转。此后，方中加用琥珀1．5克、紫贝齿12克，患者连服12剂后幻听消失。
　　2.小儿青盲　小儿青盲多为湿热病后血虚肝郁，或余热未尽，热留经络，玄府郁闭，目窍失养所致。应用丹栀逍遥散加减，使肝郁疏解，玄府通利，气血畅行，目得荣养而司灵明。但有的患儿热病后惊厥动风余证尚存，病程迁延损及肝肾脾胃，故临证使用本方须酌情加减。有一患儿热病后双眼青盲，药用丹栀逍遥散加鸡血藤、菊花、枸杞子、石菖蒲，水煎服，每日1剂，分3次服。患儿服药21剂，治愈。
　3.　支气管扩张　支气管扩张咯血，临床多责之于肺，然因于木火刑金者亦不少见，可以用丹栀逍遥散清肝泻火、凉血止血，并加黄连泻其火，肝火不旺，火不刑金则病愈。有一中年男性患者支气管扩张，伴烦躁、口苦、便干、咯血。药用：丹皮10克、栀子10克、柴胡4克、当归5克、白芍20克、白术6克、甘草3克、黄连6克、瓜蒌仁15克，犀角粉(冲服)1克。患者服药3剂后，咯血减半，5剂诸症痊愈。
　　4.赤带证　赤带证以脾虚、肾虚、湿毒为多，然肝郁化火，循经下注，灼伤胞络而成赤带者亦不少见，临床多见似血非血，臭秽淋漓，月经先期等证，应详加辨识。有一中年女患者，因赤带下，药用丹皮10克、黑栀子10克、柴胡6克、酒白芍10克、茯苓12克、白术10克、薄荷7克、冬瓜仁15克、白花蛇舌草14克。患者服药5剂后带下量减，10剂痊愈

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