请问黄老师和这里的中医朋友们---顽固脚痛案

al1238 · 发表于 2007-8-27 07:51:19

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病人为白人，男，六十三岁。已退休。消瘦，肌肉无力，舌红苔薄，有很多小裂纹，但不干燥。易激动，兴奋欲言，无高血压。面颊红，口干，嘴干，眼干。二便可。
于几个月前觉得右髋部痛。磁共振L5-S1 有狭窄， L3-L4 有腰突。因为有时觉得右脚踝外侧痛，被确诊为坐骨神经痛。今年五月注射过激素Prednisone, cortisol, 但无效。
渐渐右脚踝外侧疼痛加剧。行走不便。病人有鼻塞，胃酸。情绪自从被公司辞退后一直忿忿不平。

饮冷，无汗。脚冷。脚背多处压痛。
脉细无力。很夜睡，会因疼痛而醒。
一诊局部针灸拔罐，小柴胡汤加麦冬，天花粉，石斛，芍药，灸甘草，5剂，无效。干燥如故。
二诊局部针灸拔罐，乌头汤加知母，黄柏，无效。腰痛无右脚踝外侧痛明显。病人行走时觉得有向下的脚踝放射状疼痛。

请教怎样继续？