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[其他] 大柴胡汤治荨麻疹

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初中生

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发表于 2017-8-8 16:02:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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徐某,女,45岁,中等身材,公务员(工作压力大),两年前单位外地旅游回来,发荨麻疹,奇痒无宁时,上海、杭州名中西医皆看过,一直靠激素治疗维持,去年国庆前夕来宁波开会,聚餐时说起此病,让我看看,因饭时无法腹诊,我见其身材中等偏苗条,问知易汗出,略怕风。开柴胡桂枝加黄芪汤,起初有明显疗效,陆续停药,只剩服抗过敏药,但一直不能停过三天。今年77日,在金华期间遇到,我建议腹疹,腹疹发现肋骨弓夹角显钝角,指压右胁下有明显抵抗,自述有胆结石、胆囊炎,问大便硬,此乃大柴胡汤证,遂处方:柴胡15,黄芩6,半夏9,白芍12,大黄(后下)6,枳实6,生姜(自切)5片,大枣5枚,处五剂。五剂后来电:大便通畅,色泽偏暗,心情舒畅,服药两剂后停所有西药三天,没有任何不适感。又抓药十四剂,共十剂后,来电感觉良好,脸上皮肤开始细腻,斑有退却之象。8月6日来信息说中药两天喝一剂,已停西药十几天了,也开始吃原来忌食的食物,自以为荨麻疹已愈。曾听娄绍昆先生说起,腹诊见肋骨弓夹角显钝角,要考虑大柴胡汤证,又见胸胁苦满,大便偏硬。“有是证,用是方”。此案如果不腹诊,根本想不到用大柴胡汤。

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硕士生

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发表于 2017-8-8 16:51:05 | 显示全部楼层
肋骨弓夹角显钝角是什么意思,能上张图吗?觉得每个人那个位置都是钝角吧
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 楼主| 发表于 2017-8-8 17:07:15 | 显示全部楼层
多做腹诊你会发现各种不同。[s:188]
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高中生

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发表于 2017-8-8 21:52:20 | 显示全部楼层
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