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饮食习惯致病之嗜酒导致的疾病
陈汉章治一50岁男性工人,冬天下半身皮肤瘙痒,经医治近2个月,未曾减轻,阅其病历,或以养血祛风,或固卫御表,此治疗之常法,应当有效,而其不效者,何也?查患者胃纳如常,二便调和,似无证可辩。
思之,莫非其人嗜酒乎?询之果然,验之舌苔,苔黄白而腻,脉濡滑而数,证属湿热为患,乃予茵陈蒿汤,茵陈30克,栀子15克,大黄10克(后下)。3剂后症减,6剂渐愈。继以养阴清热以善其后。
本例乃因医者囿于冬令瘙痒,多为血虚风燥或卫虚表不固所致,然其不效,查之似无症可辩,但询其嗜饮,嗜酒者多湿,蕴湿生热,湿热熏蒸于皮毛,发为痒症。
何泉光治一滕性男子,35岁。平素嗜酒贪杯,1984年夏患腰痛,自购十全大补酒2瓶饮服,3日而饮尽,虽未醉,但下肢重着,不痛不痒,2日后渐致软弱无力,步履艰难似痿。住院治疗20多天,诊为“多发性神经炎”,多方治疗无效,遂出院到我处求治。但见形体消瘦,面色暗晦带油垢样,两下肢大腿肌肉松弛,犹如垂袋,痿软无力,足不任地,需两人扶持才能勉强坐椅,脉弦滑而数,舌质红,苔黄腻而厚,口气臭秽。综其平素嗜酒贪杯,近有暴饮,认为此乃酒湿郁伏化热酿成温热,湿困筋脉,气机阻滞,气不达四肢所致。酒乃五谷之精,味厚甘辛,大热有毒,为助湿之物。《素问•生气通天论篇》云:“湿热不攘,大筋緛短,小筋驰张,緛短为拘,弛张为痿。”此为湿热阻滞,筋脉失养而发为痿。投予《秘方集验》的痿证方去当归治之。处方:苍术7牛膝10黄柏10知母10生地黄15白芍15栀子15大黄10葛花10杜仲10水煎服。方中苍术黄柏二妙加栀子,大黄清热燥湿,葛花一味清解酒毒,杜仲,牛膝通络舒筋,服药2付轻泻数次污物,病有好转,守上方去大黄加忍冬藤15川木瓜10。又服2剂,药后舌苔黄腻厚明显减退,下肢重着减轻,病情大有转机。之后,隔3天一诊,仍宗上方共治45天,诸症悉除,恢复健康。
我临床上还见过一个病人全身瘙痒无皮疹,舌像正常,舌淡红苔薄白,脉沉无力。也没有可辨之症,用过很多处方均无效。后来问之生活饮食习惯,患者嗜酒,于是按湿热治,用薏苡竹叶散而取效。
酒为水谷发酵熏蒸而成,是熟谷之液,性热而质湿,为湿热蕴结之品。《本草衍义补遗》说酒“湿中发热近于相火”。所以长期过量饮酒,加之肥甘厚腻,就会使人体生痰湿、阳热盛,酿成湿热。
嗜酒的病人得病无证可辨时我们可以首先按湿热辩治。
酒是食物中的湿热之最,病人喝酒后加重的疾病首先考虑湿热。
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