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[内科] 大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗头晕验案一则

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初中生

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发表于 2017-4-10 19:43:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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吴某,女,50岁,农民,既往高血压病史4年,最高血压达180mmHg,服用降压药硝苯地平缓释片1片/天。3天前因突发剧烈眩晕到当地医院就诊,头颅CT提示:腔隙性脑梗死,住院治疗数天后仍有头晕求中医治疗。因患者在老家,故只能拍照及电话问诊。患者体型壮实,脖子粗短,双肩宽大厚实,小腿粗壮,“苹果型”体型,脸暗无光泽,唇厚而暗红,诉现在仍有头晕,平素就有头重、昏沉感,偶有晨起口苦,无口干,大便2到3天一次,质偏干,胃口很好,喜欢吃肥肉,睡眠好。舌暗淡,苔白。
处方:
柴胡10 黄芩9 大黄3 枳壳6 半夏10 赤芍12 生姜3片 红枣3个 桂枝10 茯苓20 桃仁6 牡丹皮10 7剂
嘱患者服完7剂后再打电话复诊。而患者服用4剂后已无头晕,自觉头轻了,询问是否再服药。嘱服完剩下的3剂后可1周服2到3剂调理身体。

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发表于 2017-4-10 19:51:41 | 显示全部楼层
辨证精干,简洁明了,效如敷鼓。
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发表于 2017-4-10 20:06:30 | 显示全部楼层
头颅CT提示:腔隙性脑梗死,难道肢体没有其它反应?西医的名词真多
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发表于 2017-4-12 08:34:32 来自手机发布 | 显示全部楼层
luck108 发表于 2017-4-10 20:06
头颅CT提示:腔隙性脑梗死,难道肢体没有其它反应?西医的名词真多

腔隙性脑梗塞不需要管
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发表于 2017-4-12 10:15:22 | 显示全部楼层
体质对上号,辩证又无误,效果自然好。
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发表于 2017-4-12 23:07:33 | 显示全部楼层
不明白为何用这两个方,请教下!
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 楼主| 发表于 2017-4-14 22:21:38 | 显示全部楼层

RE: 大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗头晕验案一则

金白沙 发表于 2017-4-12 23:07
不明白为何用这两个方,请教下!

我是这么判断的:患者现处于很典型的大柴胡体质状态,而脸色暗淡、唇暗及舌质都符合瘀血的表现,而患者没有明显的虚证表现,故合用桂枝茯苓丸。如果有不同意见,希望一同交流!相互学习!
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