经方体悟--麻黄汤

淡淡的蓝天

                 经方体悟--麻黄汤

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

麻黄汤是发汗剂，但是是比较安全的发汗剂。温服以后，伴随着心跳的加剧，周身开始发热，皮肤开始湿润，最后，可能是大汗淋漓。随着大汗的到来，原先“体若燔炭”变成“脉静身凉”，原先的“无汗而喘”变为心平气和，原先的“骨节疼痛”变为浑身舒坦。麻黄，是麻黄汤中的主要药物，它有强烈的发汗作用，同时，会导致心跳加剧，甚至出现“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”的情况，或者如“气从少腹上冲心”症状。对此，张仲景自有办法，那就是服用桂枝甘草汤。桂枝四两、甘草二两，这两味药物具有定悸的作用。也就是说，麻黄汤中的桂枝甘草具有对麻黄发汗动悸作用的预防作用。所以说，麻黄汤是安全的发汗药。但是，教科书认为麻黄配桂枝发汗，麻黄无桂枝则无发汗作用，这似乎值得商榷。

淡淡的蓝天

经方的推广使用，任重而道远！

syzzmkm

有道理！我联想到麻杏石甘汤，里面没有桂枝，而且一般是用于温病，里有热，没有加桂枝是不是因为里热不能用桂枝？于是想里热的病都不能用桂枝？桂枝发阳的力量是不是很强？但是里热可以用麻黄，所以麻黄不发阳，只是开玄府，应该是解热，所以热病也能用，麻杏石甘汤吃了似乎心跳并不加快，桂枝汤和麻黄汤吃了是有加快的感觉，应该是有桂枝的作用。
以上是一时感悟还请指正。

qianliang780526

这种说法值得商榷。
因为还有一个三拗汤，难道就不能用了？

秉烛夜读

汗出而喘，无大热者，麻杏甘石汤主治。麻黄主要宣开肺窍。有汗同样用麻黄

85567954

麻黄汤，麻杏石甘汤，三三拗汤，之间的应用可以做明显对比，麻黄配桂枝发汗力强，用于发热恶寒无汗，去桂枝，变成三拗汤，用于风寒袭肺的剧烈咳嗽，发汗力不强，去桂枝，加石膏呈凉剂，用于喘而汗出，于三方对比可以明确仲景药证方证奥妙。

汉唐2

syzzmkm 发表于 2017-1-21 11:44
有道理！我联想到麻杏石甘汤，里面没有桂枝，而且一般是用于温病，里有热，没有加桂枝是不是因为里热不能用 ...

麻黄有宣肺的功能