桂枝加麻黄汤治疗感冒医案

何永明

桂枝加麻黄汤治疗感冒医案

江苏省肿瘤医院中西医结合科

南京黄煌经方医学工作室

何永明 医案

某男，79岁，2019年09月16日（节气：白露）电话求诊。近日天气转凉，患者受凉感冒，清涕、乏力、食欲不振、肩背疼痛。处方：麻黄10克、桂枝15克、白芍10克、炙甘草5克，生姜三片、大枣五枚，三付。一付药加清水1500毫升，沸后以小火煮50分钟，得汤药约1000毫升。每次温服200毫升，一日三次。9月20日电话告曰，第一付汤药晚饭后温服300毫升，盖被睡觉，微汗出。次日症状减轻，三付药服完，病已痊愈。再予黄芪桂枝五物汤以善后，处方：生黄芪30克、桂枝15克、白芍20克、炙甘草5克，生姜三片、大枣五枚，三付。

讨论：我治疗感冒，一般选用麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤。该老年患者，平素体瘦面白，体质较弱，故用桂枝汤加麻黄以解表通脉。若是青年体强者，麻黄一般可用15克。感冒愈后，再服益气固表汤药二、三付，可改善体质、减少感冒。

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这医案叙述的够简略，我反正是看不出这个用方的根据。

孙显金

《郝万山伤寒论讲座》:实人伤寒发其汗，虚人伤人伤寒理其中，虚人亦理中、四逆辈。