四诊不能不合参

方证人证时证

有很多经我诊断为邪热伤阴的患者，脉象浮滑而舌像一派虚寒。
患者都说之前吃了很多药，一吃就不舒服。
有些带过来以前的药方，里面经常见到大量的厚朴陈皮，有服用后午后困倦厉害的，有虚汗多的，有变得胆小易惊的，有失眠的，有腿困沉重的……
全部都是伤阴的结果。
舌像反映的还是以消化系统为主。
脉滑也不一定都是湿痰。
希望这个话题能引起同道们的重视，不要被舌像给蒙蔽了。

高山

中医的证应该是一个立体的构象，单纯相信经方的人往往看不到这一点，希望经方家思维再深邃一些。

立体的构象，就允许不同层次、不同部位呈现不同性质的病证，这个很自然。同理，治疗方法、遣方用药也不能一面倒。

人体生命，本来就应该是一个立体多维的存在，病证也应该如此。当然，不能仅凭理论，要有实际证据。

方证人证时证

高山高见！
疾病是立体的，治疗时可以选择从某一点下手，不过前提是这个点必须是当前的主要矛盾。

guo3fen

这话题值得思考,内容精彩更让人思考.谢谢

方证人证时证

感谢楼上的支持

溧阳龙哥

高山 发表于 2017-1-9 18:58
中医的证应该是一个立体的构象，单纯相信经方的人往往看不到这一点，希望经方家思维再深邃一些。

立体的构 ...

高见

溧阳龙哥

应该重视这个问题

方证人证时证

去年西安一位同道使用大量黄芪出问题了，患者好像也是肢体运动方面出了问题。
没有详细诊断的时候，最常用的黄芪白术都可能会出问题。

伤阳的也多，不过比较明显。
不像伤阴这么不容易被察觉，知道出问题了，但不知道问题出在哪了。

qianliang780526

楼主，您说的对！支持。

但有一点想探讨，厚朴/陈皮是破气之品，所以伤的是气，胃气。您给出的症状：有服用后午后困倦厉害的，有虚汗多的，有变得胆小易惊的，有失眠的，有腿困沉重的
    气虚更明显，而并非单纯的伤阴，气虚最多兼有阴虚，并非是阴伤为主的症状。
    这个临床应该可以验证，如果用滋阴的药能彻底治愈，说明是单纯的阴伤。

    白术这味药可以健脾，是常用药，可是却有很多禁忌，《寓意草》和《谢应庐议案》中有很多这样的分析。

    我老家是陕西的，有机会回家的时候去找你请教！[s:187]

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qianliang780526 发表于 2017-5-29 09:28
楼主，您说的对！支持。

但有一点想探讨，厚朴/陈皮是破气之品，所以伤的是气，胃气。您给出的症状：有服 ...

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