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[经方求索] 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

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发表于 2019-1-7 19:22:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-8 10:19 编辑

2019年1月6日晚,王宁元老师厦门腹诊培训班结束后,前往江鸿儒老师诊所学习,正在听江老师讲黄土汤治疗严重咳血、四逆汤加人参治疗吐血晕厥、吴茱萸汤治疗剧烈呕吐等大症,我同学打电话向我求助:老妈妈久坐矮凳后、站立之时膝盖剧痛,随后肿胀不能行走,且有严重口渴。我询问是否有受凉史,答曰:上周有清理冰箱冰块、每天为孩子搓洗衣服再洗衣机清洗。我转而请教江老师该如何处理。江老师指示用独活寄生汤。于是我开方,发给同学。他当即抓药煎药,老人家当晚服用一次。次日上午询问:不再口渴,且已经能自己慢慢在家行走了。

由于当时没见老人家,只是接到电话求助,所以第一反应,时值冬季,老人家应该是有受寒史,故而问他:老妈妈是否清理冰箱冰块,是否手搓衣服,果如我言,上周老妈妈清理了冰箱冰块,每天为孩子洗衣服都要坚持先手工搓洗再放洗衣机。今天才知道,老妈妈除了膝盖痛,胳膊肘也痛。但是,她一直隐瞒,没有告诉我同学。这就是“中国式母亲”啊。可怜天下父母心。

二诊,因为有胳膊肘疼痛,故而在独活寄生汤基础上再加羌活一味,余药剂量再做调整,续服。

附录:


第一次药方:独活15克、桑寄生20克、杜仲20克、怀牛膝30克、细辛3克、秦艽10克、茯苓10克、肉桂5克、防风20克、川芎10克、红参10克、甘草6克、当归15克、白芍20克、生地20克。

二诊药方:羌活15克,独活15克、桑寄生30克、杜仲30克、怀牛膝30克、细辛6克、秦艽20克、茯苓15克、桂枝20克、防风20克、川芎20克、党参15克、甘草10克、当归20克、白芍20克、生地20克。



膝盖肿痛(治疗前)

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 楼主| 发表于 2019-1-8 10:49:08 | 显示全部楼层
2019年1月6日晚,开始服用第一方的第一剂。

2019年1月7日、1月8日早晨两次回访,均反馈服药后有显效:疼痛持续减轻。

2019年1月8日晚,开始服用第二方。
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发表于 2019-1-9 08:11:45 | 显示全部楼层
凡是红、肿、热痛,均可用桂枝芍药知母汤,剂量很重要,也可加味
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 楼主| 发表于 2019-1-10 08:23:02 | 显示全部楼层

RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛,均可用桂枝芍药知母汤,剂量很重要,也可加味

桂枝芍药知母汤,总体是针对寒证而设。此案患者,红肿热痛不明显。她喜欢热敷,而且热敷后舒服。可见还是寒证。
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 楼主| 发表于 2019-1-10 08:23:05 | 显示全部楼层

RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:02 编辑
lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛,均可用桂枝芍药知母汤,剂量很重要,也可加味

谢谢您的关注。

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 楼主| 发表于 2019-1-10 08:23:07 | 显示全部楼层

RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:03 编辑
lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛,均可用桂枝芍药知母汤,剂量很重要,也可加味

多谢指教。方证相应才好。

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 楼主| 发表于 2019-1-10 08:23:08 | 显示全部楼层

RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:04 编辑
lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛,均可用桂枝芍药知母汤,剂量很重要,也可加味

我一般是遵原方。方贵精纯。

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 楼主| 发表于 2019-1-10 08:23:08 | 显示全部楼层

RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 12:05 编辑
lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛,均可用桂枝芍药知母汤,剂量很重要,也可加味

遵原方,依据症情适度加减。

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 楼主| 发表于 2019-1-10 08:23:09 | 显示全部楼层

RE: 独活寄生汤治疗膝盖肿痛不能行走

本帖最后由 huangxiang 于 2019-1-10 11:36 编辑
lqh9246 发表于 2019-1-9 08:11
凡是红、肿、热痛,均可用桂枝芍药知母汤,剂量很重要,也可加味

独活寄生汤三剂后(第一方2剂,第二方1剂),可以下楼到超市买东西了:

独活寄生汤3剂后.jpg
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