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[药证] 桂枝汤发汗,桂枝有发汗的作用吗?困惑,请教各位大师

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发表于 2016-12-1 14:37:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      近日在看《金匮要略增补-师承课堂实录》,卷二辨温病阴阳毒病脉证并治,其中多次提到桂枝汤的发汗,伤寒论中也提到服用桂枝汤后要温覆取汗,而且以微微出汗为取效的标准。那么桂枝这味药是不是有发汗的作用呢,如果有,那么桂枝证往往有自汗和汗出的表现,如果是有发汗的作用,那岂不是在有汗的基础上再发汗,会不会耗伤津液呢。根据桂枝和麻黄的用药习惯来看,桂枝往往是用在汗出和自汗时,而麻黄是用在无汗时,那应该麻黄是发汗剂才对呀,这个问题好纠结,请各位大师和前辈给解一下惑吧?




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静水流深

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发表于 2016-12-2 08:25:39 来自手机发布 | 显示全部楼层
桂枝汤通过调和营卫治疗自汗,自汗原因是营卫不和;桂枝汤发汗作用不强,所以要温覆取汗;桂枝汤所治疗的太阳中风证是由于邪气中于肌,所以桂枝汤有解肌的作用,麻黄汤是邪气中于表,所以麻黄汤是解表,注意肌和表是不同的部位!桂枝汤所治疗的发热恶风有汗的太阳中风证也是风邪中于肌表导致的营卫不和所致的症状……
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 楼主| 发表于 2016-12-2 09:10:39 | 显示全部楼层

RE: 桂枝汤发汗,桂枝有发汗的作用吗?困惑,请教各位大师

JUDY.GIRDER 发表于 2016-12-2 08:25
桂枝汤通过调和营卫治疗自汗,自汗原因是营卫不和;桂枝汤发汗作用不强,所以要温覆取汗;桂枝汤所治疗的太 ...

谢谢,受教了,继续学习。
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发表于 2016-12-2 10:51:09 | 显示全部楼层
可以很明确地答复:桂枝这味药没有发汗的作用。桂枝是个散热的药,覆取微似汗,是因为病人散热时不能吹风。
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 楼主| 发表于 2016-12-2 10:55:06 | 显示全部楼层

RE: 桂枝汤发汗,桂枝有发汗的作用吗?困惑,请教各位大师

coorus 发表于 2016-12-2 10:51
可以很明确地答复:桂枝这味药没有发汗的作用。桂枝是个散热的药,覆取微似汗,是因为病人散热时不能吹风。 ...

也就是说这里产生的汗完全跟桂枝汤没有关系,只是盖了被,又发热,热散不出而变成汗。可以这样理解吗?
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