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一次生附子中毒的亲身体验 这是发生在上周的事了。先有流清涕，后胸闷，气紧，稍咳。已是五天不愈，有点着急。心想用药，以期缓解症状。其时已是晚上，不便上医院或药店购药了。在柜里找到了以前剩下的一剂小青龙的饮片，煎煮前随手又加入4片生附子<当时未秤，以后过秤，方知其重约5克多>,以提高方剂祛水饮的作用。由于晚上时间急促，中药的煎煮时间太短，水开后半小时就结束了煎煮。当时也忽略了生附子必需久煎。在结束煎煮后，就倒了100多毫升的中药汁服下，因担心麻黄会妨碍睡觉，未敢多吃，还未注意到生附子的毒性。药后,夜间并无异常反应。次日晨，胸闷，气紧，咳嗽症状均有减轻。随即加热昨晚的中药，煮开后，服下一碗药水，约200多毫升。赴食堂吃早饭，食欲不好。早餐后，骑自行车去门诊部上班。半个多小时后，就感到神疲，头晕，心悸，恶心，一身发麻，以颜面口周，手脚麻甚。以上症状并逐渐加重。后因头晕眼黑，心悸难过，只得在诊室床上躺下。我已意识到是附中毒了。立即请小倪买来了蜂蜜，生姜。频频吃下蜂蜜和生姜水。如此症状持续至下午三点，才逐渐减轻。这次遭遇，其严重性，后来想起时，还令人生畏。 按 我于临床没有用过生附子。我所在的医院和门诊部只有制附子。习惯用制附子的剂量，大概是6—15克，最多的用至30克，都要先煎1时。一直是安全的，未有过意外。 附子对于中医人是一味太重要的药，如果用不好附子很多临床问题就解决不了。 刘志杰先生对于附子有过不少精辟的阐述. 他认为，附子，目前炮制手段和工艺各异，导致毒性含量不一，有的甚至是失去了毒性，也失去了疗效。在临床使用上很难掌握，常常出现中毒情况。主张使用没有炮制过的生附子，以避免工艺不统一的问题。另外，最关键的一点，就是要使用四川江油的附子，而不要用陕西汉中等其他地方的附子。汉中附子不容易掌握，容易中毒，江油附子药性淳厚。生附子一定要久煎，不少于一小时
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发表于 2016-10-27 15:37:51
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