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浅议学方

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发表于 2016-9-7 23:58:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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几年前在书中看到四川一老中医一生只用一首五积散。有人赞曰:“一首五积散,房上不喊房下喊”。后读高鼓峰《医家心法》,看到高鼓峰以25方统率万病。无独有偶,薛立斋《薛氏医案按》全部的方子加起来也不过20来首。而已故的南京中医药大学第一任方剂教研室主任樊天徒先生则能知道一万首方剂,余以为,一万首不必,20首太少,以现代中医药大学方剂学为主,通记于胸就可以了,当然仲景的经方是必须要背的。若假以时日,积数十年临床之经验并熟记了丰富的理论知识之后,也可以逐步摆脱方剂的约束,一追求更好的疗效。宋代名医许叔微说:“余读仲景书,用仲景法,而未尝泥于仲景方,斯为得仲景之心,”。元罗天益主张“临证制方”,诚如洁古老人之言:“用古方,如拆旧屋,盖新屋。已故名老中医蒲辅周先生更进一步强调”一人一方“。他说,医生没有”通关钥匙“。意思是用方而不执方,只有这样才能摆脱习用的套方套药的路子,提高疗效。明乎此理,临证之际,有现成方可用者用之,有些不合方证的则加减变换之,完全不对路子,无方可用者,则因证立方,自辟蹊径。




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发表于 2016-9-8 01:06:51 | 显示全部楼层
仙子回響:〜[s:198][s:188]
用古方時,如拆舊屋,蓋新屋也。
創新方時,如開新地,蓋新屋也。
用古創新,隨機應變,無限境界。
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发表于 2016-9-8 09:00:27 | 显示全部楼层
不能否认中医的博大精深,只是现在有技术的中医太少了,很多是打着中医旗号赚钱的。
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发表于 2016-9-8 09:30:58 | 显示全部楼层
不是说歧视中医,喝中药伤胃。而且中医水平参差不齐,有些药材身体可能适应不了。中医有中医好,西医有西医好,但是西医发展水平走的还是快些…
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QQ
发表于 2016-9-8 11:50:09 | 显示全部楼层
长期的临床总结,对疾病的机理.变化.预后.成因..地域.季节.体质等充分中和考虑才可立法组方!
至于一方(可以看成同方万法)还是万方(可以看成万方而无法)我倒是认为不要极端!
法与方不可以偏废!
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发表于 2016-9-9 19:25:12 | 显示全部楼层
任何方剂都有方证,只要掌握病机,随机变化,方证相应,疗效都不错。
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发表于 2016-9-11 10:05:29 | 显示全部楼层
用古方时,如现代人住老房子。
创新方時,如盖新房子,但要懂老房子的结构,原理,因果等,否则就造出不伦不类的房子。
用古创新,传统与高科技结合。
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发表于 2016-9-14 10:32:03 | 显示全部楼层
这不是方子的问题
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发表于 2016-9-26 14:46:14 | 显示全部楼层
先继承后发扬,中间得经过岁月的洗礼!
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