黄芩汤治伏热腰痛

黄煌 · 发表于 2016-7-18 15:44:18

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Z老妪，年近七十，腰椎间盘手术后近月，但依然腰痛如折，牵扯下肢酸麻胀痛，腰部灼热，足部冰冷。我见其人体丰腴，肤色白，精神饱满，脉象滑数，舌红苔干。断为内有伏热。方用黄芩汤加黄柏方：黄芩20克、白芍30克、生甘草20克、红枣20克、黄柏15克，每天一剂，先吃3天。今天，其子电话我：疼痛明显减轻，局部热感减，下肢转为温热。嘱其原方继续服用3天。

用黄芩汤治疗伏热腰痛，是我近几年摸索到的经验。先前曾经介绍过，S女,23岁，骶尾骨及左下肢牵扯疼痛，检查发现抗O、C反应蛋白、血沉均很高，但用抗生素治疗无效，西医莫名其病。其人肤白唇红，询得也有痛经，并有痔疮、肛裂便血。我用黄芩汤原方。1个月后复诊，腰骶疼痛消失，化验指标也恢复正常。今年清明节后，原有腰椎病的老母亲腰酸楚不适，起床时更为艰难，左下肢牵扯感，自己用艾灸膏药无效反剧。我母体质素健，嗓音大，脉大有力。2年前腰椎手术后椎间隙感染，我曾用泻心汤、越婢加术汤等治疗而安。此次腰痛，也作为热证治，用黄芩汤原方。两剂后减轻，5天后就复原如初。那天见Z老妪如此这般，心中有底，不假思索，便处黄芩汤。加黄柏，是因为其局部灼热。

黄芩汤中的白芍、甘草，是张仲景治疗脚挛急的重要组合，两药等量使用，就是千古名方芍药甘草汤，治疗“脚挛急”的效果如神，古代还有“去杖汤”的雅称。如其人阳虚寒重，可加附子、乌头，如其人内有伏热，当加黄芩、黄柏。临床上，寒湿腰痛多见，热痛亦不少见，前面所提及的3则案例，就是属于伏热腰痛。伏热腰痛的识别，一看其人多精神饱满，肤白唇红舌红；二问其身热多汗易汗，其大便或干结或粘臭，肛门灼热，或有肛裂；三看其关节处红肿发热；四是摸脉见滑数者多。

黄芩汤药仅四味，然起效甚捷，而其药价，一天不会超过10元。如此药方，如此看病，老百姓谁不说俺中医好？！

（2016年7月17日星期日写于D5462去南通途中）

泰山蒲公英 · 发表于 2016-7-18 16:33:04

关节腰腿疼痛，其人精神饱满，唇红舌红、身热汗出，大便干结或粘稠，关节红肿者--黄芩汤加黄柏治疗。感激黄老师真知灼见。

xdt962867829 · 发表于 2016-7-18 16:41:50

谢谢黄老师，百忙之中还为我们写贴子

liweidong1983 · 发表于 2016-7-18 16:47:14

拜读学习中

wangxiaomei · 发表于 2016-7-18 17:48:20

坚决反对椎间盘突出用手术治疗，后患无穷！应该加强骶脊肌的锻炼，强壮后的骶脊肌会让椎间盘自动复位。锻炼方法：做反式两头起，此法未有无效者！谢谢黄老师的医案分享！

rshin · 发表于 2016-7-18 18:01:24

膚白說話有力真是重點

无量山人 · 发表于 2016-7-18 19:33:32

先生把黄芩汤用的可谓是出神入化。

无量山人 · 发表于 2016-7-18 19:34:01

芍药甘草汤真的不可小觑。

7758520 · 发表于 2016-7-18 19:53:49

黄芩汤是芍药甘草的加味方

闲云 · 发表于 2016-7-18 20:05:51

又见黄师黄芩汤治验，学习了。

闲云 · 发表于 2016-7-18 20:11:22

wangxiaomei 发表于 2016-7-18 17:48
坚决反对椎间盘突出用手术治疗，后患无穷！应该加强骶脊肌的锻炼，强壮后的骶脊肌会让椎间盘自动复位。锻炼 ...

我见过很多腰椎病手术的，这些患者都不信中医中药能治疗此病，说针灸可医治此病，中药不可以我无语了。

wangxiaomei · 发表于 2016-7-18 21:40:29

对于这种疾病，芍药甘草汤是无敌的存在，热痹用黄芩汤加味，寒痹加附片等，就像黄老这样用就非常好，如果加上骶脊肌的锻炼方法，疗效更好更快，一周之内判若两人！

wangxiaomei · 发表于 2016-7-18 21:53:50

骶脊肌锻炼方法是我国建国初期《武林杂志》第一期，也是唯一一期期刊上记载的方法，是武林人士受伤后疗伤所用，参加编辑的都是当时武术界的牛掰人物，而且当时国家也很重视，不知为什么只出了一期！

songtao · 发表于 2016-7-18 22:28:20

可以说伏热，但是不可以说是热痹。二者不同，伏是伏，痹是痹，含义不同。

wl7099 · 发表于 2016-7-18 22:31:34

再见黄师新著

rst39583 · 发表于 2016-7-18 22:36:43

腰椎病又一祛疾良方，谢谢黄师慷慨奉献

无量山人 · 发表于 2016-7-19 10:02:23

看来黄芩汤也要看体质的。

小小湘东 · 发表于 2016-7-19 17:18:02

好经验，过去只认为只有寒性的没热性的，感谢黄教授！

黄煌 · 发表于 2016-7-19 20:10:22

songtao 发表于 2016-7-18 22:28
可以说伏热，但是不可以说是热痹。二者不同，伏是伏，痹是痹，含义不同。 ...

批评得对！还是称伏热腰痛比较好。我已经改过来了。谢谢！

pan5071292 · 发表于 2016-7-19 22:20:15

黄老师好经验谢谢分享

焦俊杰 · 发表于 2016-7-20 12:39:01

请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？

焦俊杰 · 发表于 2016-7-20 12:39:01

请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？

焦俊杰 · 发表于 2016-7-20 12:39:03

请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？

焦俊杰 · 发表于 2016-7-20 12:39:03

请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？

焦俊杰 · 发表于 2016-7-20 12:42:18

手机回复，发重了，请删掉！

wangxiaomei · 发表于 2016-7-20 22:20:47

谢谢指正！

jfjf0904 · 发表于 2016-7-24 22:51:15

药少力宏，太精彩了，谢谢黄老师！

中医学子123 · 发表于 2016-7-28 16:02:16

先生真执灼见，用方丝丝如扣，文章妙语连珠，实乃经验之谈，仙人指路

愚悟岐黄 · 发表于 2016-7-30 10:49:52

wangxiaomei 发表于 2016-7-18 17:48
坚决反对椎间盘突出用手术治疗，后患无穷！应该加强骶脊肌的锻炼，强壮后的骶脊肌会让椎间盘自动复位。锻炼 ...

看过此手术视频，触目惊心。

愚悟岐黄 · 发表于 2016-7-30 10:51:04

本帖最后由愚悟岐黄于 2016-7-30 10:57 编辑

wangxiaomei 发表于 2016-7-18 21:53
骶脊肌锻炼方法是我国建国初期《武林杂志》第一期，也是唯一一期期刊上记载的方法，是武林人士受伤后疗伤所 ...

发一下看看，谢谢。锻炼竖脊肌，以及减肥。同时用有效。

东佳高科 · 发表于 2016-8-3 12:47:36

中药逼西药好

pan5071292 · 发表于 2016-8-10 23:08:51

给我们提供了思路好！

jingfxz111 · 发表于 2016-8-11 09:49:19

感谢黄老师的教导，对黄芩汤加深了认识。
窃以为唇红、腰部，是使用此方关键。

pan5071292 · 发表于 2016-8-11 21:41:27

好医案学习了

华先生 · 发表于 2016-8-15 19:22:33

wangxiaomei 发表于 2016-7-18 17:48
坚决反对椎间盘突出用手术治疗，后患无穷！应该加强骶脊肌的锻炼，强壮后的骶脊肌会让椎间盘自动复位。锻炼 ...

怎样做反式两头起

pan5071292 · 发表于 2016-8-16 22:10:27

哈哈哈好案

lianqu1980 · 发表于 2016-8-16 22:59:29

拜读啦~！以前以为只有寒性腰痛呢~！今日真是大开眼界~！感谢黄师~！还有诸位留言的老师~！
反式两头起，好方法，要自己做并且教给病人乃至更多人做~！

汤枝桂 · 发表于 2016-8-16 23:38:17

大家一起唱：1 2 3 哎，谁不说俺经方好，得儿哟依儿哟。。。。。[s:198]

811811 · 发表于 2016-8-20 19:21:21

体质辨证，好医案

ljshe798 · 发表于 2016-8-20 22:22:43

谢谢，学习了。

尖一 · 发表于 2016-8-24 00:34:43

谢，芍药甘草汤的运用指南。

何氏中医诊所 · 发表于 2016-9-20 15:21:37

又学了一招，受益匪浅

平沙落雁 · 发表于 2016-10-2 21:42:36

wangxiaomei 发表于 2016-7-18 21:53
骶脊肌锻炼方法是我国建国初期《武林杂志》第一期，也是唯一一期期刊上记载的方法，是武林人士受伤后疗伤所 ...

自古有“侠以武犯禁”的训示。习武是为了“防身”，但我们看到的现象是容易泛滥为好勇斗狠，打架斗殴，多数自控不良，对社会安定不利甚至有害。或许不让出《武林杂志》与此有关也说不定。

wangxiaomei · 发表于 2016-10-4 08:18:28

平沙落雁发表于 2016-10-2 21:42
自古有“侠以武犯禁”的训示。习武是为了“防身”，但我们看到的现象是容易泛滥为好勇斗狠，打架斗殴，多 ...

可能是吧！

lony · 发表于 2016-11-15 18:47:05

好医案，学习了！谢谢黄老师的分享！

jtlzl18 · 发表于 2016-11-17 11:11:37

向黄师学习腰痛的治法，
芍药甘草汤打底，
如属虚寒的，加附子，乌头，
如属伏热的，加黄芩，黄柏，
伏热腰疼的识别，为其人精神饱满，唇红，舌红，身热多汗，便干。

淡淡的蓝天 · 发表于 2016-12-2 17:22:10

黄煌教授真是有是证用是方，开拓了大家的临床思路！

阿难 · 发表于 2016-12-5 14:11:53

wangxiaomei 发表于 2016-7-18 21:40
对于这种疾病，芍药甘草汤是无敌的存在，热痹用黄芩汤加味，寒痹加附片等，就像黄老这样用就非常好，如果加 ...

请问怎样锻炼骶脊肌呢？

阿难 · 发表于 2016-12-5 14:16:54

wangxiaomei 发表于 2016-7-20 22:20
谢谢指正！

不好意思，由前向后看帖，原来您已经解释了

悟卦一陀 · 发表于 2019-11-7 10:16:55

加点细辛好点

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