越婢加术汤治肾炎面目浮肿

flygun

      前段时间我用越婢加术汤治疗了夫人的面目浮肿，只用了三付药，吃了5天就好了。
      我把过程说一下。夫人中学教师，年已53，身体不胖不瘦。
      7月23日，夫人接种新冠疫苗第一针，周日早晨起床，我发现她的眼睛肿，尤其上眼部肿起明显，眼睛睁开只有一条缝，另外面部也显肿。白天未重视，我晚间回来还是肿如故。此时我感觉这要重视起来，古语云“男怕脚肿，女怕脸肿”。
       我从四年前因家父脑梗去世，不能相救，发愤自学中医，重点是读《伤寒杂病论》，胡希恕的《经方伟真》，汤本求真的《皇汉医学》，看郝万山的伤寒论视频 ，听倪海厦的伤寒论讲座，并且练习网上的经方模拟题。当前疫情较 不确定，此时我想如果到医院肯定各类检查，如果是肾炎水肿治疗，西药治疗效果不见得多好。同事治疗半年多，各种激素治疗，目前效果并不明显。因此我想何不给夫人开个方，先治疗看效果再定。
       夫人面目肿，舌淡红苔白腻，无发热，不恶寒，不恶风，纳可，二便可，夫人说感觉心里有火，脉我不太会，没有诊。我想这肯定是水毒。这是水被内热蒸至皮下，因汗孔闭郁，而不得出，停于皮下，至面目肿。表有水里有热。表水不得出，应该用麻黄开汗孔，冐有火，应该用石膏，苔腻还要燥湿，用白术。面目肿，这是皮水，仲景治皮水用越婢加术汤。另外我想医圣言”腰以上肿当发其汗，腰以下肿当利其小便“。此面目肿，为腰以上，应当发汗，麻黄就可以汗。我就参考了胡老的越婢加术汤麻黄12克、生姜10克、大枣4枚、炙甘草6克，生石膏45克，苍术12克，三付药。7月30日药吃完了，没有继续，目前面目已不肿，完全如正常。

杏林一青叶

恭喜你解决家人问题，功夫不负有心人。

huangxiang

很好的医案。多谢分享。
附：
1. 《经方伟真》→《经方传真》；
2. 肾炎的诊断结论，如何确定的呢？

flygun

谢谢谢杏林一青叶和huangxiang 老师的鼓励与指正。
肾炎是我猜测的，我一女同事也是面目肿，在南京检查治疗也是肾炎。她用的西药，两年了还在服药，且少盐类。

汤一笑

可能是药物过敏吧。

我老婆某次生理期也是面目浮肿，当时估计她是西药过敏（她常吃美林止痛），观察一下，没敢用药。随其自然，也是2--3天就完全自己消退了。

梦回杏林

　　
　　会不会有｛特发性水肿｝的可能。