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痰饮臂痛 ------ 赵守真 医害

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发表于 2016-7-10 06:54:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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刘君健民,年五旬余,身短体胖,嗜酒,膏粱自奉,每病必咳嗽吐痰,习为常也。近日感风寒,头身痛,咳尤剧,服表散药,诸证俱罢。惟右臂时疼,屈伸不灵,自认风寒余邪未尽,医亦以为然,举凡蠲痹汤、祛风胜湿汤等遍服不应。易医则谓血虚不能荣筋,宗治风先治血,血行风自灭之意,递服当归补血汤、十全大补汤、独活寄生汤之类,略配风药,数进亦不效。昨偕吾友甘君来治,切脉问证,得其大概,感觉前治之非。
夫人但知风血之能致病,而不知痰之病变犹奇。况其脉不紧弦而沉滑,又嗜酒好肥甘,内湿必多,尤为生痰之源。每病咳痰,已成痰体,今臂痛之不咳不痰,其痛非血非风明矣。《证治汇补》云:“四肢痿痹,屈伸不利,风湿痰也。”臂痛即痹之渐,虽兼风湿而不离诸痰。本证虽为痰致而尚未深,治宜加以鉴别,其胸中不疼不胀,不宜控涎、十枣之重剂;饮食如故,则脾胃未伤,亦不适培土益气之理中、六君;而臂痛未久,痰渍经隧,考诸古人指迷茯苓丸之适应证治,实为本病之天然设置。方中半夏燥痰,茯苓渗利,枳壳行气,化硝软坚,又恐药力过缓,复增桂枝、姜黄之引经,南星涤痰,广香调气,因痰借气行,气行则痰化,组合尚称周到。服二帖转增咳嗽吐痰,病者惧而来告。吾曰:“咳则肺窍开,痰吐则经络通,是佳兆也。何用惧为!”嘱依前方再服。又四帖,不咳而痰减,手臂渐次不痛,可以屈伸自如,改用归芍六君子汤以治其本,而作善后之图。




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发表于 2016-7-10 07:54:41 | 显示全部楼层
右边痰与气
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发表于 2016-7-10 09:04:31 | 显示全部楼层
辩证,关键是思路正确。
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发表于 2016-7-10 20:26:43 | 显示全部楼层
痰饮臂痛
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