真武汤和半夏厚朴汤治慢支急性发作思考

85567954 · 发表于 2016-5-17 19:04:38

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患者陈X 女 80岁 2016-05-09发热、咳喘胸闷气促，喘息半月，经x医院诊断为：慢支并感染，心功能不全，住院治疗一周除热退，余症状，无明显改善，刻下症见：咳喘、胸闷、息促，活动后咳喘加重，时有咽痒，腹胀，咳痰色白、质粘，舌淡苔白腻，脉细

以附子10 白术10 干姜6 白芍10茯苓15 半夏 10厚朴10 苏子10 五味子10 3付

今带孙就诊诉：初服上药1付后出现眩晕身麻、肠鸣，咳喘好转，3付服尽诸症尽消如常。

思考：服真武汤有眩晕、身麻、少见，初学愿闻其详，望各位前辈指点。

zlxczxh · 发表于 2016-5-17 19:53:35

厉害，药中了

luck108 · 发表于 2016-5-17 21:14:52

服药眩晕，说明OK，对证了

榆次 · 发表于 2016-5-17 21:37:34

心肺阳虚水停气滞。

无量山人 · 发表于 2016-5-17 21:39:12

可能是附子引起的。。。

雅俗共赏 · 发表于 2016-5-17 23:37:00

药不瞑眩,其疾勿廖！

acl114pp · 发表于 2016-5-18 08:24:12

咳嗽，咽痒，无热表证，腹胀、痰白苔腻，太阴病，太阴病有表证时都表现少阴病多。少阴病的麻黄附子甘汤，附子细辛汤以表证为主，真武汤，合白通汤以里证为主，这是表证不太明显、这个时候表证表现身酸胀沉重为主，这个病例没有记录这个症状，但从吃药的反应可以看出身麻就是邪出与身痒一致，我爸时常吃真武汤如虫行皮中麻痒，针灸足三里手，头面部麻麻的如虫行皮中麻痒感，这个如麻黄汤发汗之前快出汗还没有出汗时有效毛孔入针刺感。半夏厚朴汤汤也是太阳与太阴合病表现在咽部的感觉，

无量山人 · 发表于 2016-5-21 12:31:02

还可以合用半夏厚朴汤一类。。。

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