肩凝的联想 （原创）

楚士

大塚敬节先生在他的著作中，时常有肩凝一词，通常见于柴胡剂类方：

1、柴胡加龙骨牡蛎汤----用于胃脘沉重、烧心、眩晕、便秘、带下和肩凝；
2、 大柴胡汤-----用于脑出血、头痛、阵发性心悸、夜间阵发性腹痛和肩凝；
3、大柴胡汤加地黄-----一用于伴高血压的糖尿病和肩凝；
4、大柴胡汤合桃核承气汤-----用于流产后无月经、外阴湿疹和肩凝；
5、大柴胡汤 ----用于体格结实面色佳的支气管哮喘和肩凝；
6、大柴胡汤加钩藤----用于冬天血压上升和肩凝；
7、大柴胡汤----用于身体健壮颜面长疖肿、麦粒肿和肩凝；
8、大柴胡汤----用于类风湿关节炎和肩凝；
9、大柴胡汤----用于手麻木、耳鸣、眩晕的高血压和肩凝 。

观大塚敬节描述的患者症状，似有胸胁苦满便秘，但都不明显，反而是肩凝无一例外都有，先生在一医案中说，有的患者因为腹壁较厚，按压腹部不能确认胸胁苦满。

个人便想：按照解剖学，脾脏的体表解剖位置在左季肋深处，被第9、10、11肋所遮盖，而胸胁在 两侧肋骨下端，也就是右面的肝胆区和左边的胰腺脾脏区，关联度最大是脾经了。看看脾经循行的走向吧：



哦，原来肩凝和胸胁苦满有着不可忽略的联系！ 当我们不能明确大柴胡汤证时，完全可以问一下患者肩部的感受，甚至脾经所有的不适可能都与它相联系呐。

coorus

跟脾经没什么关系

527357288

我的亲身体会就是精神紧张的时候，胸胁部有压迫感，像大石头一样压迫着，同时双肩也是感觉坚硬不适感。这种感觉最初的起源是高三时因为受到惊吓，之后一直心悸，然后就出现胸胁部像大石头压住一样，越紧张压迫感越严重，有一段时间有严重的心里问题，被害妄想都有过，失眠，整夜的失眠，社交障碍都有。后来上了大学学中医，慢慢的看些心里方面的书籍，看过心里医生，因为整个胸胁非常严重的被大山压住的紧迫感，做了很多检查，心电图不知道做了多少次，都没有器质性的发现。中药也是吃了很多。柴胡类方都吃了很多。没有效。只有我自己知道心病还需心药医。我虽然有被害妄想（以至于在宿舍和同学发生小小矛盾口角都担心的整夜睡不着），但是我心里至始至终都明白这种情况是我自己想出来的，现实不是这样的。我一旦有这样的被害妄想的时候我就这样告诉自己，慢慢的放松自己，这样慢慢的走出来了，大概有7年多，我总是感觉胸口压大石头的感觉，（甚至穿紧身点的衣服都让我难受。）现在几乎完全好了。我现在回想起这段时光，苦涩，苦不堪言，但是也有非常大的收获，因为它我学中医，因为它我明白情志对于一个人健康的重要性，自己积极向上乐观的生活态度是多么重要。

马强

分析的有道理

无量山人

527357288 发表于 2016-4-5 15:31
我的亲身体会就是精神紧张的时候，胸胁部有压迫感，像大石头一样压迫着，同时双肩也是感觉坚硬不适感。这种 ...

后来到底怎么好的。。。。

rst39583

527357288 发表于 2016-4-5 15:31
我的亲身体会就是精神紧张的时候，胸胁部有压迫感，像大石头一样压迫着，同时双肩也是感觉坚硬不适感。这种 ...

乐观的精神很有益？

无量山人

大柴胡汤和肩凝这么密切吗。。。。。。

楚士

谢谢回复。我也是瞎琢磨那。

527357288

无量山人 发表于 2016-4-5 18:52
后来到底怎么好的。。。。

帖子已经写明白，就是自己乐观起来，慢慢变好的。至此明白，情致的重要性。

无量山人

527357288 发表于 2016-10-28 11:38
帖子已经写明白，就是自己乐观起来，慢慢变好的。至此明白，情致的重要性。 ...

看来，肝气不舒是主要病因。有道理。

527357288

无量山人 发表于 2016-10-28 15:31
看来，肝气不舒是主要病因。有道理。

中医上可以这么解释，吃了好长时间的柴胡类方，温胆汤，小陷胸汤，，，，，最后还是自己想通了，大学毕业了，环境变了，生活开心乐观。这才是好起来

无量山人

527357288 发表于 2016-10-28 15:46
中医上可以这么解释，吃了好长时间的柴胡类方，温胆汤，小陷胸汤，，，，，最后还是自己想通了，大学毕业 ...

看起来，人体有一个奇妙的自我修复系统，不要乱加干涉，往往会恢复健康功能。

秋月6606

肩凝是什么意思？ 不是指冷冻肩，50肩啊？

小魚仙子

527357288 发表于 2016-4-5 15:31
我的亲身体会就是精神紧张的时候，胸胁部有压迫感，像大石头一样压迫着，同时双肩也是感觉坚硬不适感。这种 ...

非常好經驗，謝謝分享！[s:188]

小魚仙子

无量山人 发表于 2016-10-28 19:48
看起来，人体有一个奇妙的自我修复系统，不要乱加干涉，往往会恢复健康功能。 ...

無量師兄呀，

仙子也曾有幾次，「大石壓胸口」的感覺呢。
每次，當我心境開朗了，就「不藥而癒」啦！〜[s:188]〜[s:188]

无量山人

小魚仙子 发表于 2016-10-29 12:06
無量師兄呀，

仙子也曾有幾次，「大石壓胸口」的感覺呢。

是的，有时候情绪会严重影响健康。

小魚仙子

无量山人 发表于 2016-10-29 12:34
是的，有时候情绪会严重影响健康。

[s:187][s:187]

无量山人

小魚仙子 发表于 2016-10-29 13:38

建议仙子明天回帖不要太多，以免过劳。

小魚仙子

无量山人 发表于 2016-10-30 15:59
建议仙子明天回帖不要太多，以免过劳。

〇K， 仙子病人乖乖聽無量醫生的話啦〜〜哈哈哈〜〜[s:188][s:190][s:188]

无量山人

小魚仙子 发表于 2016-10-31 15:18
〇K， 仙子病人乖乖聽無量醫生的話啦〜〜哈哈哈〜〜

呵呵，这就很好，我们可以细水长流，慢慢来。。。。。。

小魚仙子

无量山人 发表于 2016-10-31 21:04
呵呵，这就很好，我们可以细水长流，慢慢来。。。。。。

無量醫生呀，
有沒有一些病人，「從小到大」，一直服用你開的藥方，調治他們的身體呀？〜[s:187]〜

无量山人

小魚仙子 发表于 2016-11-1 20:00
無量醫生呀，
有沒有一些病人，「從小到大」，一直服用你開的藥方，調治他們的身體呀？〜〜 ...

有的，真的有几个这样的人。

小魚仙子

无量山人 发表于 2016-11-2 11:14
有的，真的有几个这样的人。

哈哈，無量師兄就是他們的「家庭醫生」啦！

那麼，每個人的「體質」，是否固定而長久不變呢？〜[s:195]

无量山人

小魚仙子 发表于 2016-11-3 12:22
哈哈，無量師兄就是他們的「家庭醫生」啦！

那麼，每個人的「體質」，是否固定而長久不變呢？〜 ...

一般来说，人的体质不会彻底改变，但是有时候药物，生活习惯等等会起到一些作用。

小魚仙子

无量山人 发表于 2016-11-3 17:08
一般来说，人的体质不会彻底改变，但是有时候药物，生活习惯等等会起到一些作用。 ...

哈哈，謝謝無量醫生的指導，讓仙子漸漸了解，人類的身體狀況和變化。〜[s:198]

无量山人

小魚仙子 发表于 2016-11-4 13:00
哈哈，謝謝無量醫生的指導，讓仙子漸漸了解，人類的身體狀況和變化。〜 ...

不必客气，本来如此。

无尘

胸部如有重物可以用血府逐淤汤试试

罗本逊

对心因性的这种不适，有句话最适合：外其身而身存，看开了就好了，光吃药效果有限，转移注意力效果最好