3四逆散治高血压

韩冰

2015年11月22日，病人女，50岁，体胖，向心性肥胖，满月脸，四肢末细，BP150/90，脉沉实，舌稍黄，睡眠差，心烦，易生气，月经呈水样经，肛周痒
平素手足凉，自感胸以上火大，口干，胸闷，人懒不欲动
用药如下
柴胡 30克， 枳壳 30克， 炙甘草 10克，
白芍 30克， 赤芍 30克， 卜合 3克，
川朴 20克， 麦牙 30克，
三付
三付过后，来诊病大轻，BP130/80，心烦易生气已消，月经和正常一样，脉沉平，口干稍减。因正逢经期所以不便用药，让病人回家观察为主，如有需要，经期过后来诊。

少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之
少阴有足少阴肾经与手少阴心经，病人以中焦肝郁为主，水火气血阻于中焦，心火不能下济肾阳，肾水不上荣心阳，等于火炉郁瘀胸中，阳气不能达到四肢百骸，阳阴不能调和于五脏六腑，相当于火炉表面蒙层布，使阳气不能顺利透达于外，郁热在内，心阳不得散发，水不得火助不能温煦四肢，
本病肝郁证太重，阳气不得发散，所以胸闷，心烦，血压高，四逆散助阳四散，扯开火炉之蒙布，使阳气布达内外阴阳，调情志，调血压，调阴阳气血，调月经，解肝郁之根本病之所在，所以以四逆散加减为主，治疗本病效果很好。

药葫芦

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